一、建立氣腹和操作通道的并發(fā)癥(一)血管損傷　由于氣腹針直徑細(xì),建立氣腹時(shí)損傷血管的概率較小,但對(duì)于身材瘦弱的患者,仍有損傷到腹腔內(nèi)大血管的可能。在放置套管時(shí)可能損傷腹壁(腹壁上、下動(dòng)脈)和腹腔內(nèi)的大血管(腹主動(dòng)脈...[繼續(xù)閱讀]

    1.郭應(yīng)祿.泌尿外科內(nèi)鏡診斷治療學(xué)[M].北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2004.2.高新,周祥福.微創(chuàng)泌尿外科手術(shù)與圖譜[M].廣州:廣東科學(xué)技術(shù)出版社,2007.3.馬潞林.泌尿外科腹腔鏡手術(shù)圖譜[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007.4.郭應(yīng)祿,周利群主譯.坎貝爾...[繼續(xù)閱讀]

    介入醫(yī)學(xué)是近年來(lái)迅速發(fā)展起來(lái)的一門(mén)新興學(xué)科,它揭開(kāi)了醫(yī)學(xué)科技的新篇章,是醫(yī)學(xué)史上的里程碑。介入治療以其創(chuàng)傷小、療效好、風(fēng)險(xiǎn)低、康復(fù)快等獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn),目前已發(fā)展為和藥物治療、外科手術(shù)并駕齊驅(qū)的三大治療手段之一。...[繼續(xù)閱讀]

    本節(jié)著重介紹血管介入的基礎(chǔ)操作技術(shù)、診斷和治療技術(shù)。一、血管穿刺(一)股動(dòng)脈穿刺　股動(dòng)脈穿刺是包括冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腦血管介入診療等多種介入診療技術(shù)的第一步,也是迄今為止最常選用的心血管介入診治的入路。之所...[繼續(xù)閱讀]

    一、術(shù)中并發(fā)癥(一)心律失常　多為一過(guò)性,常見(jiàn)有竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏、傳導(dǎo)阻滯、室性早搏、室速、室撲、室顫等。冠狀動(dòng)脈造影時(shí),造影導(dǎo)管往往會(huì)插入過(guò)深,造成冠脈內(nèi)血流受阻,如術(shù)者未及時(shí)發(fā)現(xiàn),即有可能引發(fā)嚴(yán)重緩慢性...[繼續(xù)閱讀]

    一、腎上腺大體解剖、與鄰近臟器毗鄰關(guān)系腎上腺為腹膜外的內(nèi)分泌器官,左右各一。位于腹膜和腹后壁之間、兩腎的上內(nèi)方,包于腎周筋膜和脂肪囊內(nèi),約與第11胸椎高度平齊。一般左腎上腺稍高于右腎上腺。腎上腺高4～6cm,寬2～3c...[繼續(xù)閱讀]

    腎上腺激素可分為腎上腺皮質(zhì)激素和腎上腺髓質(zhì)激素。腎上腺皮質(zhì)分泌的是類(lèi)固醇類(lèi)激素,其中最重要的是皮質(zhì)醇、醛固酮和雄性類(lèi)固醇激素。腎上腺髓質(zhì)為神經(jīng)內(nèi)分泌組織,主要分泌兒茶酚胺(腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺)。一...[繼續(xù)閱讀]

    血壓的產(chǎn)生需有兩個(gè)要素:一是心臟的收縮將適量的血射入動(dòng)脈系統(tǒng)內(nèi),它是血壓的能量來(lái)源。二是周?chē)?小動(dòng)脈)的阻力,沒(méi)有阻力則血液不能保存在血管內(nèi),也就不能產(chǎn)生壓力。機(jī)體通過(guò)調(diào)節(jié)心輸出量和周?chē)茏枇?lái)調(diào)節(jié)血壓。...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述在高血壓人群中,以嗜鉻細(xì)胞瘤(pheochromocytoma)作為高血壓誘發(fā)因素的僅占0.1%～0.6%,或每年每10萬(wàn)成人中1～2例,但本病的檢出具有重要意義,不僅因?yàn)樗鸬母哐獕嚎梢灾斡?更可以避免因未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)而產(chǎn)生致命后果。嗜鉻...[繼續(xù)閱讀]

    一、嗜鉻細(xì)胞瘤的圍手術(shù)期處理(一)術(shù)前準(zhǔn)備　術(shù)前應(yīng)用腎上腺素能受體阻滯劑并維持一段時(shí)間,可使血壓緩慢下降,血管床擴(kuò)張,并補(bǔ)充晶體及膠體擴(kuò)充血容量。常用控制血壓的藥物為酚芐明,是長(zhǎng)效α-腎上腺素能受體阻滯劑,起始劑量...[繼續(xù)閱讀]