創(chuàng)面愈合過程中細胞的生物學行為是由細胞內(nèi)復雜的信號轉(zhuǎn)導途徑控制的。這些信號途徑調(diào)控紊亂可影響細胞的增殖、遷移、分化、分泌等多種生物學行為,涉及愈合的各個環(huán)節(jié),從而導致創(chuàng)面愈合延遲或修復過度,產(chǎn)生增生性瘢痕或...[繼續(xù)閱讀]

    創(chuàng)面愈合研究領(lǐng)域長期的研究積累已對愈合相關(guān)細胞、因子、細胞外基質(zhì)的結(jié)構(gòu)、功能有了比較深刻的認識,并在此基礎(chǔ)上向兩種愈合因素之間的相互作用拓展。早在1975年,在Rheinwald和Green的體外表皮角質(zhì)形成細胞培養(yǎng)系統(tǒng)中已觀察到...[繼續(xù)閱讀]

    深Ⅱ度或Ⅲ度燒傷創(chuàng)面愈合后1～3個月中瘢痕開始逐漸增厚,高出周圍正常皮膚,質(zhì)地變硬,充血逐漸加劇呈鮮紅色,伴有疼痛、搔癢、灼熱和緊縮感。下肢瘢痕在站立時有針刺麻木感,關(guān)節(jié)部位因瘢痕攣縮出現(xiàn)畸形和功能障礙,以上征象一...[繼續(xù)閱讀]

    燒傷后瘢痕可分為增生型和非增生型,后者僅占極少數(shù),其增生時間短,僅數(shù)周至數(shù)月,增生程度輕;燒傷后瘢痕多數(shù)為增生型,增生時間長且程度嚴重。無論是增生型還是非增生型,從瘢痕形成至成熟都經(jīng)歷三個時期,即增生期(proliferative...[繼續(xù)閱讀]

    (1)年齡:兒童和青少年患者瘢痕增生程度嚴重,增生期較長;老年患者增生期較短,在1年左右,增生程度較輕。(2)種族和遺傳因素:患者膚色深者較膚色淡者瘢痕增生程度嚴重,家庭的遺傳素質(zhì)也影響瘢痕增生期的長短和增生的程度。(3)感染...[繼續(xù)閱讀]

    溫哥華瘢痕量表(Vancouverscarscale,VSS)[2]是目前國際上較為通用的瘢痕評定方法。VSS中文版由香港理工大學提供,此量表采用色澤(melanin,M)、厚度(height,H)、血管分布(vascularity,V)和柔軟度(pliability,P)4個指標對瘢痕進行描述性評估,評分標準見...[繼續(xù)閱讀]

    成纖維細胞(fibroblast,FB)是創(chuàng)面愈合的主要修復細胞,在創(chuàng)面修復過程中活化、增殖、合成膠原,其分化的異常直接導致增生性瘢痕的形成。增生性瘢痕組織中成纖維細胞、肌成纖維細胞數(shù)量較正常皮膚和供皮區(qū)愈合形成的非增生性瘢痕...[繼續(xù)閱讀]

    1972年,Gabbiani發(fā)現(xiàn),創(chuàng)面中的成纖維細胞具有平滑肌細胞的特性和收縮性能,并將其稱為肌成纖維細胞(myofibroblast,mFB)。肌成纖維細胞也稱成肌纖維細胞或肌纖維母細胞,具有成纖維細胞和平滑肌細胞二者的特征和功能,在創(chuàng)面愈合和瘢痕...[繼續(xù)閱讀]

    瘢痕組織中肥大細胞(mastcell,MC)密度增加,幼稚型多于成熟型。脫出的顆粒散在膠原基質(zhì)中,分泌顆粒中含有多種活性物質(zhì),如5-羥色胺、肝素和組胺。肝素為硫酸黏多糖與堿性蛋白的復合物,是構(gòu)成結(jié)締組織基質(zhì)的物質(zhì);5-羥色胺、組胺為...[繼續(xù)閱讀]

    在增生性瘢痕中再生的微血管都存在著管腔阻塞這一顯著特點,造成血管阻塞的原因是微血管內(nèi)皮細胞過度生長,這和局部血管內(nèi)皮生長因子的過度表達有較大關(guān)系。管腔阻塞起源于肉芽組織早期形成階段,管腔阻塞引起局部低氧,低氧...[繼續(xù)閱讀]