正面是表情肌 (皮肌),側(cè)面是咀嚼肌 (骨骼肌)(圖1-26)。圖1-26 (a、b) 表情肌與咀嚼肌面部表情肌 (圖1-27、圖1-28) 呈對稱性分布,起于骨骼,止于皮膚,笑肌除外 (起于咬肌筋膜,止于口角部皮膚或肌肉),由面神經(jīng)支配。圖1-27 右側(cè)面部表情肌...[繼續(xù)閱讀]

    隨著年齡的增長,面部骨骼會出現(xiàn)不均衡的吸收 (圖1-53): 眶上緣內(nèi)側(cè)1/3和眶下緣外側(cè)1/3處會出現(xiàn)黑色a箭頭所示的吸收,眼眶由端正的正方形變成外側(cè)垮塌的菱形; 梨狀孔內(nèi)側(cè)下緣會吸收,如箭頭b所示; 中面部顴骨、上頜骨、眶下緣處的...[繼續(xù)閱讀]

    前額的形態(tài)主要受額骨眉弓、額結(jié)節(jié)的突度、皺眉肌、額肌、顳肌的影響。如果眉弓和額結(jié)節(jié)向前突出明顯,前額會起伏不平,前額中部會形成一字形或十字形的淺溝 (圖2-1)。這種凹陷在填充后,額部曲線會變得平滑柔順。如果皺眉肌...[繼續(xù)閱讀]

    額骨正上面觀 (圖2-2)。圖2-2 額骨正上面觀1.眉弓 2.額結(jié)節(jié) 3.額骨額骨眶上緣 (由內(nèi)側(cè)額骨鼻突至外側(cè)顳突的形態(tài)) 內(nèi)側(cè)平坦光滑,過眶上孔后突然變得尖銳 (圖2-3、圖2-4)。這種形態(tài)變化很容易被觸及。這可以用來定位眶上切跡。圖2-...[繼續(xù)閱讀]

    由于眶上孔、眶下孔、頦孔的位置幾乎在一條垂線上,如果能定位眶上孔的位置,也就找到眶下孔和頦孔了。具體方法: 過眶上孔向下做垂線。在這條垂線上,眶下孔在眶下緣下0.8cm的位置,頦孔在下頜緣至下牙槽骨上緣的中點(diǎn) (圖2-5),這...[繼續(xù)閱讀]

    按圖2-6箭頭所示方向,由眶上緣內(nèi)側(cè)向外側(cè)觸診,在鈍銳交界處可觸及小凹陷,用力按有酸脹的感覺,筆者常在此處注射,針尖抵骨面后,回抽無血,注射2%的利多卡因0.5mL(含腎上腺素),阻滯眶上神經(jīng)。圖2-6 觸診眶上孔在斜行的眉間折痕與眶...[繼續(xù)閱讀]

    (圖2-8、圖2-9)1.在額顳交界處切開2.在眉上2cm處注射定位3.顳淺動脈額支分支4.沿發(fā)際線切開圖2-8 額部正上面觀1.皮膚及淺筋膜2.枕額肌額腹3.疏松結(jié)締組織4.額骨骨膜5.顳淺動脈額支圖2-9 左側(cè)額部的皮下分層結(jié)構(gòu)...[繼續(xù)閱讀]

    在眉上2cm處注射,在定位針尖的位置已經(jīng)能看到眶上動脈了。所以在這個部位注射玻尿酸要謹(jǐn)慎 (圖2-10)?？羯暇?cm處至眶上緣骨膜淺面有血管出現(xiàn),在此層禁止用銳針進(jìn)行強(qiáng)力注射。圖2-10 枕額肌額腹下結(jié)構(gòu)1.皮膚及淺筋膜 2.枕額肌額...[繼續(xù)閱讀]

    (圖2-11)額顳交界處注射要點(diǎn): 在額顳交界上 (白色圓圈處),皮下淺筋膜上有顳淺動脈額支近乎垂直于額顳交界弧線通過,至枕額肌額腹表面,易出現(xiàn)血管內(nèi)注射。所以對于額顳交界處,通常在深層注射 (圖2-11)。由于顳上隔的牽拉,使額顳交...[繼續(xù)閱讀]

    (圖2-12、圖2-13)1.顳上隔2a. 2b顳中筋膜3a. 3b顳淺筋膜4.顳深筋膜5.顳淺動脈6. SMAS7.皮膚圖2-12 掀開顳淺筋膜、顳中筋膜側(cè)面觀顳部結(jié)構(gòu)1.額肌2.眶上動脈與顳淺動脈額支的交通支3.眼輪匝肌4.顳淺動脈5.顳淺筋膜6.顳深筋膜7.顳中筋膜圖2-...[繼續(xù)閱讀]