由第12胸神經(jīng)前支的部分和第1~3腰神經(jīng)前支及第4腰神經(jīng)部分前支組成。主要分支有髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)和生殖股神經(jīng),其中皮支主要支配臀外側(cè)、腹股溝區(qū)、下腹部、大腿內(nèi)前外側(cè)、膝關(guān)...[繼續(xù)閱讀]
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由第12胸神經(jīng)前支的部分和第1~3腰神經(jīng)前支及第4腰神經(jīng)部分前支組成。主要分支有髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)和生殖股神經(jīng),其中皮支主要支配臀外側(cè)、腹股溝區(qū)、下腹部、大腿內(nèi)前外側(cè)、膝關(guān)...[繼續(xù)閱讀]
由第4~5腰神經(jīng)前支、第1~5骶神經(jīng)前支和尾神經(jīng)前支組成。主要分支有臀上下神經(jīng)、陰部神經(jīng)、股后皮神經(jīng)及坐骨神經(jīng),其中坐骨神經(jīng)是全身最大的神經(jīng)。皮支主要支配臀部、會陰、股后部、小腿前后外側(cè)及足的皮膚,肌支主要支配...[繼續(xù)閱讀]
人體腰椎有5節(jié),無橫突孔和肋關(guān)節(jié)面,腰1、2椎體的后側(cè)較前側(cè)稍高,而腰4、5椎體則相反,腰3椎體前后側(cè)高度相當(dāng),因此腰椎生理曲度表現(xiàn)為向前凸(圖4-1,圖4-18)。在側(cè)位片上,椎體寬度自上而下逐漸增大,腰椎間隙近乎相等,或第3、4椎間隙...[繼續(xù)閱讀]
上9個胸椎的兩側(cè),每個椎體與兩根肋骨構(gòu)成關(guān)節(jié);下3個椎體的兩側(cè),則每個椎體僅與一根肋骨構(gòu)成關(guān)節(jié)。上10個胸椎的每一個橫突均與肋骨構(gòu)成兩種不同的關(guān)節(jié),即肋椎關(guān)節(jié)和肋橫突關(guān)節(jié)(圖4-7)。由于肩部影像重疊,常規(guī)側(cè)位攝片不能顯示...[繼續(xù)閱讀]
目前PVP術(shù)在頸椎的應(yīng)用絕大多數(shù)在頸3~6椎體。在側(cè)位片上椎體的前后緣各自形成一條向前輕度凸起的自然連續(xù)弧線,其椎體體積較小,椎弓根細(xì)、短而小,加上橫突孔內(nèi)走行有椎動靜脈靠椎弓很近,使經(jīng)椎弓根入路的風(fēng)險甚大,故臨床采...[繼續(xù)閱讀]
腰椎椎體穿刺入路有兩條,即側(cè)后方經(jīng)椎弓根進針和側(cè)后方經(jīng)椎體側(cè)外后方進針。腰椎的椎弓根比胸椎和頸椎明顯大而寬,所以經(jīng)椎弓根穿刺入路是腰椎椎體成形術(shù)最常使用的方法,而經(jīng)椎體側(cè)外后方穿刺入路極少使用,故此處僅介紹經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]
胸椎椎體穿刺入路有兩條,即經(jīng)椎弓根進針和經(jīng)肋椎關(guān)節(jié)椎體后外側(cè)進針。胸4以上高位椎體的椎弓根較窄小,多采用經(jīng)肋椎關(guān)節(jié)入路。(一)經(jīng)椎弓根穿刺進針法和經(jīng)肋椎關(guān)節(jié)進針法兩種進針法幾乎相當(dāng),只是后者旁開距離較前者稍大些...[繼續(xù)閱讀]
頸椎的椎弓根比胸椎明顯小而細(xì),而緊貼椎弓根側(cè)前的橫突內(nèi)有椎動脈通過,所以經(jīng)椎弓根穿刺入路在頸椎椎體成形術(shù)已不適用,必須另覓途徑。頸3~6椎體穿刺入路為側(cè)前方進針,而頸2樞椎PVP極少使用,其穿刺入路為經(jīng)口前方進針。以下...[繼續(xù)閱讀]
由于頸椎無肋骨、椎間盤相對較厚、椎板不相重疊等原因,所以頸椎是脊柱活動度最大的部分。根據(jù)功能和解剖特點,頸椎可分為上頸椎(枕-寰-樞復(fù)合體)與下頸椎(頸2~7)兩部分。(一)枕-寰-樞復(fù)合體該復(fù)合體是人類中軸骨骼系統(tǒng)中最復(fù)...[繼續(xù)閱讀]
胸椎是活動度較大的頸椎與負(fù)重較大的腰椎之間的過渡部分。因此,上段胸椎的某些運動特點與頸椎相似,而中、下段胸椎的某些運動特點又與腰椎相似。1.運動幅度 在矢狀面,上胸椎屈伸活動的平均值為每一節(jié)段4°,中段胸椎為6°,下...[繼續(xù)閱讀]