病因為椎-基底動脈狹窄、閉塞,使延髓旁正中動脈和長旋動脈供血區(qū)域均出現(xiàn)缺血性梗死。1. 病灶側(cè)舌、咽、喉麻痹:病變累及疑核、孤束核和舌下神經(jīng)核,出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難、聲音嘶啞及構(gòu)音障礙,查體懸雍垂偏向健側(cè),病灶側(cè)...[繼續(xù)閱讀]
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病因為椎-基底動脈狹窄、閉塞,使延髓旁正中動脈和長旋動脈供血區(qū)域均出現(xiàn)缺血性梗死。1. 病灶側(cè)舌、咽、喉麻痹:病變累及疑核、孤束核和舌下神經(jīng)核,出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難、聲音嘶啞及構(gòu)音障礙,查體懸雍垂偏向健側(cè),病灶側(cè)...[繼續(xù)閱讀]
小腦前下動脈與基底動脈幾乎呈90°發(fā)出,因此很少發(fā)生栓塞性閉塞,基底動脈主干梗死可引起該動脈起始部阻塞。癥狀包括嘔吐、耳鳴和構(gòu)音障礙; 體征包括同側(cè)面癱、聽力喪失、Horner綜合征、小腦性辨距不良、雙側(cè)肢體和軀干痛溫覺...[繼續(xù)閱讀]
小腦上動脈為基底動脈上端的分支,本身發(fā)生動脈粥樣硬化性狹窄或閉塞的幾率較少,臨床所見的小腦上動脈綜合征病因多為心源性栓塞,亦可由于基底動脈血栓形成,后者可同時使延髓、腦橋及中腦的血運受累,其中以小腦上腳損害的癥...[繼續(xù)閱讀]
病變累及腦橋下1/3背外側(cè)部,相當(dāng)于展神經(jīng)、面神經(jīng)核水平,病因主要為腦橋外側(cè)出血或梗死,亦可見于腦橋腫瘤。1. 病灶側(cè)外展麻痹:病變累及展神經(jīng)核及根,表現(xiàn)為病灶側(cè)眼球呈內(nèi)斜位,外展受限,但無水平性凝視麻痹。2. 病灶側(cè)周圍性...[繼續(xù)閱讀]
病變累及腦橋上1/3的被蓋部,有作者又將其稱為腦橋上部內(nèi)側(cè)綜合征,與腦橋內(nèi)側(cè)綜合征不同之處為病變累及結(jié)合臂。病因主要為腦橋出血或腫瘤,梗死較少見。1. 病灶側(cè)凝視麻痹:病變累及內(nèi)側(cè)縱束,出現(xiàn)雙眼向病灶側(cè)注視受限。2.病灶...[繼續(xù)閱讀]
腦橋內(nèi)側(cè)綜合征又名腦橋旁正中綜合征,病因為腦橋下部內(nèi)側(cè)旁正中動脈供血區(qū)梗死,使基底部及被蓋部均受累。1. 病灶側(cè)凝視麻痹:展神經(jīng)核及外展旁核受累,表現(xiàn)為病灶側(cè)眼球呈內(nèi)斜位,外展受限,雙眼向病灶對側(cè)注視。輻輳反射檢查...[繼續(xù)閱讀]
病因為基底動脈血栓形成所致雙側(cè)腦橋腹側(cè)梗死,其他病因還有外傷、感染、腫瘤、持續(xù)性缺氧等。1. 意識清楚,緘默無語,僅用睜閉眼來表達(dá) “是” 或 “否”。2. 雙側(cè)眼球水平運動受限,但可做垂直運動,瞳孔對光反射、調(diào)節(jié)及輻輳反...[繼續(xù)閱讀]
基底動脈分叉部綜合征又稱中腦動脈綜合征,病因為中腦段的基底動脈血栓形成,使中腦動脈深穿支供血的中腦被蓋部、雙側(cè)丘腦下部、第三腦室周圍灰質(zhì)等部位出現(xiàn)缺血和壞死。1. 突然發(fā)病的意識障礙:病變累及中腦至間腦的上行網(wǎng)...[繼續(xù)閱讀]
病因主要見于松果體區(qū)的腫瘤及四疊體區(qū)的血管病變。1. 眼球垂直運動麻痹:病變累及上丘前內(nèi)側(cè)纖維,雙側(cè)眼球向上方注視受限,呈“落日眼”。2.會聚和調(diào)節(jié)麻痹:雙側(cè)眼球會聚不能,當(dāng)雙眼向鼻尖注視時,瞳孔無變化。3. 眼內(nèi)肌麻痹...[繼續(xù)閱讀]
病因為基底動脈分支旁正中動脈供血的中腦被蓋部梗死,累及動眼神經(jīng)及紅核。1. 病灶側(cè)動眼神經(jīng)麻痹:表現(xiàn)為同側(cè)眼瞼下垂和復(fù)視,眼球呈外斜位,內(nèi)收及上下轉(zhuǎn)動均受限,一般眼內(nèi)肌不受累。2. 病灶對側(cè)肢體共濟失調(diào):對側(cè)上下肢出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]