(一)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)介(圖13-10)用一不銹鋼或優(yōu)質(zhì)鋼針,加工成10cm,底端直徑1.2cm,頂端直徑0.6cm的圓錐體。在其頂端縱行鉆一直徑3mm,深1.5cm的針孔。距頂端2mm處,于不同方向分別橫鉆3個(gè)間距1mm的、直徑分別為2mm、2.5mm、4mm的針孔。在其底端和距底...[繼續(xù)閱讀]

    (一)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)介(圖13-11)導(dǎo)針定向器用不銹鋼制成。由定位針(直徑2mm)、導(dǎo)針、定向器水平部、定向器垂直部、導(dǎo)針套管、連接導(dǎo)針套管與定向器垂直部的移動(dòng)支架、連接定位針與定向器水平部的移動(dòng)支架與緊固螺釘組成。根據(jù)矩形原理...[繼續(xù)閱讀]

    使用框架固定器的時(shí)機(jī)應(yīng)根據(jù)患者的年齡,骨折類(lèi)型及局部軟組織條件來(lái)選擇?？蚣苁结槹褰Y(jié)合形式,適用于前臂、小腿等部位;股骨頸、粗隆間以力臂式較為滿(mǎn)意;而股骨及肱骨可根據(jù)具體情況選用兩者之中的一種,脊柱與骨盆則有專(zhuān)用...[繼續(xù)閱讀]

    骨穿針框架固定治療骨折技術(shù),包括兩方面內(nèi)容,一是骨針構(gòu)造與選擇,骨針施布的設(shè)計(jì)對(duì)其骨折穩(wěn)定的影響,復(fù)位效果和骨針與框架固定器的聯(lián)系。二是框架固定器的選用,根據(jù)骨折類(lèi)型、損傷程度與部位,選擇適當(dāng)框架固定器。骨針對(duì)...[繼續(xù)閱讀]

    術(shù)者必須熟悉損傷部位的局部解剖,特別是了解穿針部的橫斷面解剖關(guān)系,根據(jù)分度線(xiàn)來(lái)選擇安全穿針通路。肢體斷面解剖學(xué)為骨骼穿針框架固定技術(shù)提供了斷面形態(tài)學(xué)依據(jù)。肢體橫斷骨骼內(nèi)部承受的各種應(yīng)力、決定骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)的排...[繼續(xù)閱讀]

    兩骨針?lè)謩e垂直于兩段斷骨軸線(xiàn)穿針時(shí),則兩骨針軸線(xiàn)所夾之銳角,必然與骨折成角互為補(bǔ)角。該法則是在下面假設(shè)條件下導(dǎo)出的:(1)骨針為絕對(duì)剛體(無(wú)任何變形)。(2)骨針與骨骼結(jié)合牢固(無(wú)任何松動(dòng))。(3)在兩骨折段軸線(xiàn)所在平面內(nèi)。...[繼續(xù)閱讀]

    (一)骨針夾角與骨折成角互補(bǔ)設(shè)骨折近端的骨干軸線(xiàn)為L(zhǎng)—L,骨折遠(yuǎn)端的骨干軸線(xiàn)為M—M。兩段骨干軸線(xiàn)夾角為骨折成角,用∠ABC(圖13-12)表示。假定采取垂直于骨干軸線(xiàn)進(jìn)針,即∠BAD=∠BCD=π/2。這時(shí)2根骨針和兩段骨干軸線(xiàn)組成一個(gè)四邊形...[繼續(xù)閱讀]

    (1)當(dāng)骨折端成角且重疊或分離時(shí),首先校正成角。然后按平行重疊或分離長(zhǎng)度,調(diào)整雙側(cè)支撐桿進(jìn)行牽拉或壓縮,使每根支撐桿伸長(zhǎng)或縮短值均等于平行重疊或分離長(zhǎng)度,進(jìn)行復(fù)位。(2)當(dāng)兩骨折段發(fā)生相對(duì)扭轉(zhuǎn)成角時(shí),必須首先校正扭轉(zhuǎn)...[繼續(xù)閱讀]

    這是任何手術(shù)或治療方法實(shí)施前的第一步,也是很重要的一步,選擇正確時(shí)事半功倍,反之事倍功半,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的失敗。(1)四肢開(kāi)放性骨折軟組織損傷嚴(yán)重,不宜一期閉合創(chuàng)口,需換藥者,是框架固定器的首選適應(yīng)證。(2)四肢長(zhǎng)骨開(kāi)放性...[繼續(xù)閱讀]

    (一)決定穿針設(shè)計(jì)方案骨穿針術(shù)操作前,必須對(duì)傷肢的解剖關(guān)系、骨折類(lèi)型及骨折變化情況認(rèn)真了解,開(kāi)放性骨折還是閉合性骨折,重疊移位還是分離移位,側(cè)方移位還是成角、旋轉(zhuǎn)畸形等。這些必須要拍攝兩個(gè)以上位置的X線(xiàn)片,才能得出...[繼續(xù)閱讀]