消化性潰瘍指胃腸黏膜被胃消化液自身消化而造成的超過黏膜肌層的組織損傷,可發(fā)生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指腸最為常見,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍。胃鏡檢查是診斷消化性潰瘍的主要方法,其不僅可對胃黏膜直接觀察...[繼續(xù)閱讀]

    早期胃癌內(nèi)鏡下的分類方法有多種,現(xiàn)今主要采用日本內(nèi)鏡學(xué)會的分類方法,其表現(xiàn)如下:1.隆起型(Ⅰ型)病灶隆起高度超過黏膜厚度的2倍,一般隆起高度>5mm,可無蒂、亞蒂或有蒂息肉狀隆起,表面稍粗糙,可呈顆粒狀。2.平坦型(Ⅱ型)病灶...[繼續(xù)閱讀]

    目前主要采用Borrmann分類法,其內(nèi)鏡表現(xiàn)如下:1.BorrmannⅠ型(polypoid,息肉樣癌)癌呈息肉樣,多呈分葉或菜花狀,表面質(zhì)地較脆,可見糜爛、潰瘍,與周圍黏膜界限清晰。2.BorrmannⅡ型(ulcerativecircumscribed,潰瘍局限型)癌呈潰瘍狀,直徑多>2cm,潰瘍...[繼續(xù)閱讀]

    原發(fā)性胃惡性淋巴瘤胃鏡下表現(xiàn)形態(tài)多樣,最常見的為胃腔內(nèi)隆起性黏膜下腫塊或潰瘍,病變范圍廣泛,好發(fā)部位依次為胃竇及胃體,賁門、幽門和胃底較少受累,病變常呈多中心性。胃鏡下可分為隆起型、潰瘍型和彌漫浸潤型。隆起型表...[繼續(xù)閱讀]

    由于PGML病變主要起源于黏膜下層,因此普通胃鏡活檢診斷率不足60%。超聲內(nèi)鏡通過內(nèi)鏡頂部的高頻超聲探頭,可清晰地顯示正常胃壁的黏膜層、黏膜肌層、黏膜下層、固有肌層和漿膜層5層結(jié)構(gòu),還可顯示周圍鄰近臟器的超聲圖像,在評...[繼續(xù)閱讀]

    普通內(nèi)鏡檢查(胃鏡和結(jié)腸鏡)可發(fā)現(xiàn)黏膜下隆起,呈球形或半球形、盤狀等,質(zhì)稍硬,表面光滑,有的形成橋形皺襞,色澤正常,與周圍邊界清楚,有的表面有潰瘍形成。內(nèi)鏡下活檢因所取組織表淺,往往無陽性發(fā)現(xiàn),但確診仍需要病理檢查。...[繼續(xù)閱讀]

    內(nèi)鏡超聲檢查分為超聲內(nèi)鏡檢查(EUS)和經(jīng)內(nèi)鏡超聲小探頭檢查(TEMP)。內(nèi)鏡超聲檢查能夠清晰地顯示與組織學(xué)相對應(yīng)的消化道管壁的5層結(jié)構(gòu),從內(nèi)到外依次為黏膜層(高回聲)、黏膜肌層(低回聲)、黏膜下層(高回聲)、固有肌層(低回聲)和...[繼續(xù)閱讀]

    胃平滑肌瘤和胃平滑肌肉瘤普通內(nèi)鏡可以直觀腔內(nèi)型腫瘤的形態(tài)大小及生長特點(diǎn),亦可直接行組織活檢以取得病理學(xué)證據(jù),甚至可經(jīng)胃鏡行胃平滑肌瘤摘除術(shù)或套扎術(shù),但對于沒有侵犯黏膜的腫瘤及腔外型腫瘤則意義不大。內(nèi)鏡下可見...[繼續(xù)閱讀]

    胃靜脈曲張是各種病因?qū)е麻T靜脈高壓癥的重要并發(fā)癥,因?yàn)樵陂T靜脈高壓時(shí),門靜脈和上腔靜脈之間有側(cè)支循環(huán)形成,血液淤積在胃黏膜下靜脈的管腔里使靜脈異常擴(kuò)張而且不能回縮至正常,產(chǎn)生胃靜脈曲張。胃靜脈曲張的臨床表現(xiàn)主...[繼續(xù)閱讀]

    在門靜脈高壓時(shí),胃壁淤血、水腫,胃黏膜下層的動(dòng)-靜脈交通支廣泛開放,胃黏膜微循環(huán)發(fā)生障礙,導(dǎo)致胃黏膜防御屏障的破壞,胃黏膜可以淤血、水腫和糜爛,呈馬賽克或蛇皮樣改變,稱為門靜脈高壓性胃病。正常胃黏膜能將H+濃縮100萬倍...[繼續(xù)閱讀]