氣管插管在某些情況下是控制氣道的必要手段,尤其是插入帶套囊氣管插管是使用某些模式機(jī)械通氣的前提。氣管插管前醫(yī)師應(yīng)全面了解病人的情況,如有無心跳、呼吸;鼻腔、牙齒、咽喉和頸部的病變。對(duì)于呼吸明顯及清醒病人,插管...[繼續(xù)閱讀]

    氣管切開術(shù)是控制氣道的另一有效方法,由于其控制確切,死腔小,吸痰方便徹底,故廣泛應(yīng)用于臨床。1.氣管切開的指征(1)上氣道梗阻:如喉頭水腫,甲狀腺術(shù)后血腫,嚴(yán)重的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。(2)氣道清理的需要:較重的感染導(dǎo)...[繼續(xù)閱讀]

    一、機(jī)械通氣治療的目的、應(yīng)用指征和相對(duì)禁忌證(一)治療目的1.維持代謝所需的肺泡通氣。2.糾正低氧血癥和改善氧運(yùn)輸。3.替代部分呼吸功。(二)應(yīng)用指征1.預(yù)防性機(jī)械通氣危重患者有發(fā)生呼吸衰竭、休克乃至多臟器衰竭的危險(xiǎn)。...[繼續(xù)閱讀]

    危重病呼吸監(jiān)護(hù)是臨床常用的一種救護(hù)措施,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)其病情變化以便進(jìn)行搶救治療,有助于提高臨床救治率,具有重要的臨床意義。目前,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,不僅要對(duì)急性危重病患者進(jìn)行監(jiān)測(cè),而且對(duì)慢性病,如COPD患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)措施,這對(duì)...[繼續(xù)閱讀]

    【加熱與濕化/霧化治療】一、加熱與濕化/霧化治療的目的1.使呼吸道黏膜溫暖濕潤(rùn)以利痰液的稀化與排出。2.改善呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)與廓清能力。3.減少對(duì)呼吸道黏膜的刺激以利炎癥的恢復(fù)。4.改善呼吸道及肺的順應(yīng)性。5.減少病人經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]

    一、抗菌藥物(一)青霉素類1.青霉素(芐青霉素,青霉素G)Benzylpenicillin【臨床應(yīng)用】青霉素鈉、鉀適用于敏感菌所致的急性感染,如菌血癥、敗血癥、猩紅熱、丹毒、肺炎、膿胸、扁桃體炎、中耳炎、蜂窩織炎、癤、癰、急性乳腺炎、心...[繼續(xù)閱讀]

    病例1患者,女,28歲,教師。主因陣發(fā)性心悸14天,于1994年1月27日入院。患者兩周前因工作較忙,于活動(dòng)中經(jīng)常出現(xiàn)心悸、憋氣,無頭暈、出汗及心前區(qū)痛,休息及深吸氣后憋氣癥狀稍緩解,做心電圖、心肌酶檢查正常,為進(jìn)一步診治收住院。...[繼續(xù)閱讀]

    病例1答案:1.c;2.c;3.b;4.a分析:高通氣綜合征是由于通氣過度超過生理代謝所需而引起的一組癥狀與體征。其特征是臨床癥狀可以用激發(fā)試驗(yàn)復(fù)制出來。高通氣綜合征的臨床癥狀累及多系統(tǒng),表現(xiàn)為呼吸困難、氣短、憋氣、胸部不適或胸...[繼續(xù)閱讀]