【病例73】患者女,30歲,房間隔缺損換瓣術(shù)后。圖A、B、C均為Holter記錄的心電圖。圖96思考問題:圖A、B、C條心電圖的診斷?!静±?4】患者女,63歲,因心房撲動行射頻消融術(shù),經(jīng)心內(nèi)電生理檢查證實為2:1下傳(圖A)。術(shù)中房撲突然變?yōu)?:1下...[繼續(xù)閱讀]
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【病例73】患者女,30歲,房間隔缺損換瓣術(shù)后。圖A、B、C均為Holter記錄的心電圖。圖96思考問題:圖A、B、C條心電圖的診斷?!静±?4】患者女,63歲,因心房撲動行射頻消融術(shù),經(jīng)心內(nèi)電生理檢查證實為2:1下傳(圖A)。術(shù)中房撲突然變?yōu)?:1下...[繼續(xù)閱讀]
【病例75】患者男,70歲,發(fā)作性心慌4年,既往有高血壓病史20余年。圖98為心慌發(fā)作時記錄的體表心電圖。圖98思考問題:心電圖診斷是什么?【病例75】與圖98為同一病人。本圖為體表心電圖和心內(nèi)電圖的同步記錄。圖99思考問題:通過心內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
【病例76】患者男,65歲,反復(fù)性心慌2年,既往有慢支、肺氣腫病史30年。本圖為病人心慌時記錄的V1導(dǎo)聯(lián)心電圖(A)、食管導(dǎo)聯(lián)心電圖(B)和食管起搏S1S1刺激(400ppm)時記錄的V1導(dǎo)聯(lián)心電圖(C)。圖102思考問題:1.心電圖診斷? 2.圖C發(fā)生...[繼續(xù)閱讀]
【病例78】患者女,61歲,胸悶心悸2月,近時加重住院。圖A:心電圖Ⅱ?qū)в涗浽\斷為PSVT,心率135bpm,圖B、C連續(xù)記錄,為終止PSVT,靜推ATP20mg,發(fā)生長RR間歇,病人發(fā)生阿斯綜合征。圖104思考問題:1.圖A的正確診斷?! ?.ATP引起阿斯綜合征的...[繼續(xù)閱讀]
【病例80】患者女,61歲,間歇性心悸4年加重1個月入院。心悸常在活動后發(fā)生,服用倍他樂克12.5mg/d。心電圖診斷:室早及短陣室速。圖107思考問題:心電圖診斷?!静±?1】患者女,18歲,頻發(fā)性室性早搏,心電圖診斷:間位性室早。圖108思考...[繼續(xù)閱讀]
【病例86】患者男,48歲,心電圖診斷:特發(fā)性右室室速。圖113思考問題:請根據(jù)12導(dǎo)聯(lián)心電圖在示意圖上指出室速發(fā)生的位置。...[繼續(xù)閱讀]
【病例87】患者男,14歲,為特發(fā)性左室室速的12導(dǎo)聯(lián)心電圖。圖114思考問題:請根據(jù)心電圖指出折返的途徑和方向。...[繼續(xù)閱讀]
【病例88】患者男,17歲,反復(fù)陣發(fā)性心動過速。本圖為心動過速發(fā)作后記錄的竇性心率,多個導(dǎo)聯(lián)可見冠狀T波。圖115思考問題:1.這種T波改變常見于何種心動過速? 2.這種T波改變的名稱及機制?! ?.這種T波改變還可見...[繼續(xù)閱讀]
【病例89】患者男,30歲,特發(fā)性左室室速行射頻消融術(shù)。圖A:監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)示竇性心律。圖B:監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)示室性心動過速。圖C:首次室速射頻消融放電后,進(jìn)行心室起搏做誘發(fā)室速復(fù)查。圖中第2、3個寬QRS波為心室起搏圖形,其后出現(xiàn)的另一種形...[繼續(xù)閱讀]
【病例90】患者女,16歲,心悸3年,逐漸加重并在上樓時出現(xiàn)心功能不全的癥狀。超聲心動圖示左室舒張末內(nèi)徑70mm,LVEF26%。圖為aVF導(dǎo)聯(lián)連續(xù)1分鐘的心電圖記錄。圖118思考問題:1.患者的診斷是什么? 2.患者的心律失常診斷是什么...[繼續(xù)閱讀]