【定義】常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)QRS電壓低于正常標(biāo)準(zhǔn)?！緳C(jī)理】①大面積心肌梗死。②心肌纖維化。③全身水腫。④甲狀腺機(jī)能低下。⑤各種疾病晚期。⑥肺氣腫、肺心病等?！驹\斷】同時(shí)具有:①肢導(dǎo)R+S<0.50mV;②胸導(dǎo)R+S<1.0mV(圖2-16)?！举Y料...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】右房擴(kuò)大指右房容量增加。【機(jī)理】右心房除極比左房早,左房除極時(shí),右房除極基本結(jié)束。右房擴(kuò)大,右房除極向量增大,P波電壓增大,心房除極時(shí)間沒(méi)有延長(zhǎng),P波時(shí)間正常(圖3-1-1、圖3-1-2)。圖3-1-1心房擴(kuò)大與P波形態(tài)的關(guān)系A(chǔ).正...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】左房擴(kuò)大指左房容量增加?！緳C(jī)理】右房除極產(chǎn)生P波的前半部分,P波的后半部分代表左房除極的電位變化。左房擴(kuò)大以后,心房除極時(shí)間延長(zhǎng),P環(huán)向后方,V1導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)正負(fù)雙向P波,PtfV1負(fù)值增大(圖3-2-1、圖3-2-2)?！驹\斷】①P波時(shí)...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】左、右心房擴(kuò)張導(dǎo)致雙側(cè)心房容量增加。【機(jī)理】左、右心房擴(kuò)大,心房除極向量增大,除極時(shí)間延長(zhǎng)(圖3-3-1)?！驹\斷】①P波振幅增大,PⅡ、Ⅲ、aVF≥0.25mV。②P波時(shí)間≥0.11s。③有引起雙側(cè)心房擴(kuò)大的病因。【臨床意義】見(jiàn)...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】左室肥大包括左室壁增厚與左室腔擴(kuò)大。【機(jī)理】左室肥大,QRS向量環(huán)增大,最大QRS向量在額面指向下方,投影在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)軸正側(cè),出現(xiàn)高大R波?！驹\斷】①RⅡ>2.5mV。②RⅢ>1.5mV。③RaVF>2.0mV。圖3-4左室肥大,Ⅱ、Ⅲ...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】左室面導(dǎo)聯(lián)(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V5、V6)R波電壓超過(guò)正常值?！緳C(jī)理】①左室肥大。②左室擴(kuò)大。③偏瘦體型。④胸壁較薄,心臟與胸壁之間的距離變短,電壓增高?！驹\斷】具備下列任何一項(xiàng)者,即可診斷左室電壓高:①RⅠ...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】左室肥大與不完全性左束支阻滯并存?！緳C(jī)理】左室肥大牽拉左束支,可使左束支傳導(dǎo)延緩,發(fā)生不完全性左束支阻滯?！驹\斷】①左室面導(dǎo)聯(lián)電壓增大。②Ⅰ、V5、V6呈單向R波。③QRS時(shí)間0.10s～0.11s?！九R床意義】見(jiàn)于高血壓...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】左室肥大指左室壁增厚或擴(kuò)大?！緳C(jī)理】左室肥大,QRS向量環(huán)增大,最大QRS向量指向左后方,投影在V5、V6導(dǎo)聯(lián)軸正側(cè),出現(xiàn)異高大R波。【診斷】①RV5>2.5mV或RV6>2.5mV。②V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段下降、T波低平、雙向或倒置(圖3-7)。圖3...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】左室厚度超過(guò)正常或左室腔擴(kuò)大。【機(jī)理】左室肥大,QRS環(huán)增大,最大向最指向左上方,投影在Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)增高R波?！驹\斷】①RⅠ>1.5mV。②RaVL>1.2mV?！九R床意義】Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)電壓增高對(duì)診斷左室肥大的敏感性不高,而...[繼續(xù)閱讀]

    【定義】右室肥大指右室擴(kuò)大與肥大?！緳C(jī)理】輕度右室肥大不足以抵消左室的向量,只有中度或重度右室肥大的向量足能抵消左室的向量,才表現(xiàn)出右室肥大。右室肥大,額面向量環(huán)向下向右,電軸右偏。胸導(dǎo)聯(lián)最大QRS向量向右向前...[繼續(xù)閱讀]