【病例】患者男,40歲,以“頭痛6天”為主訴入院?，F(xiàn)病史:患者6天來頭痛、嘔吐,發(fā)熱。查體:神清,雙瞳孔等大,直徑≈3.0mm,光反應靈敏,顱神經(jīng)查體未見異常,頸強陰性,四肢肌力V級,BCR(L:++,R:++),PSR(L:++,R:++),Babinski征(L:-,R:-)。顱腦CT:見圖1...[繼續(xù)閱讀]

    【病例】患者女,64歲,以“突發(fā)意識不清1天”為主訴入院。查體:神志不清,雙瞳孔等大正圓,直徑≈2.0mm,光反應靈敏,四肢刺激可動,頸強陽性。既往史:早搏6年。顱腦CT及腦血管DSA:見圖1-2-2-1?！九R床診斷】左側后交通動脈瘤,蛛網(wǎng)膜下腔...[繼續(xù)閱讀]

    【病例】患者女,66歲,以“頭痛伴惡心20余天”為主訴入院?；颊?0多天前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛,伴惡心但未吐,四肢乏力,睡眠差,無發(fā)熱。追問病史2個月前曾有腦外傷。查體:神清語明,顱神經(jīng)查體未見異常,四肢無癱,頸強陰性,眼底未見...[繼續(xù)閱讀]

    【病例】患者女,51歲,以“發(fā)作性右手麻木、無力20余天,加重伴抽搐發(fā)作5天”為主訴入院。既往史:特發(fā)性血小板減少性紫癜3年。查體:全身散在出血點,雙下肢瘀斑,顱神經(jīng)查體未見異常,左側肢體肌力V級,右上肢肌力Ⅳ級,右下肢肌力...[繼續(xù)閱讀]

    【病例】患者女,33歲,以“右側肢體麻木、活動受限4天,排尿障礙2天”為主訴入院。查體:神志清楚,構音不良,雙瞳孔等大正圓,對光反射靈敏,左眼外展受限,右眼內(nèi)收受限,雙眼水平眼震,左眼瞼下垂,左眼裂縮小,左側周圍性面癱,張口右...[繼續(xù)閱讀]

    【病例1】患者女,16歲,以“突然說話不清24天”為主訴入院。患者24天前在學校期間突然說話不清,2～3天后出現(xiàn)右側上下肢活動不靈,但仍可走路,拿筷子費勁。查體:神志清楚,言語不清,雙瞳孔等大,對光反射存在,右側鼻唇溝變淺,伸舌右...[繼續(xù)閱讀]

    【病例1】患者男,55歲,以“頭痛,嘔吐,發(fā)熱3天”為主訴入院?；颊?天前無明顯誘因突然發(fā)生頭痛,為陣發(fā)性跳痛,嘔吐一次胃內(nèi)容物,隨后體溫升高,最高39.4℃,靜點青霉素后有所好轉(zhuǎn),胸片示雙肺下葉有陰影。查體:神清語明,頸強陽性,...[繼續(xù)閱讀]

    【病例1】患者女,47歲,以“右側肢體活動不靈,抽搐發(fā)作1天”為主訴入院?；颊哂?天前無明顯誘因突然出現(xiàn)右側肢體活動不靈,表現(xiàn)為下肢可行走但自覺費勁,上肢可抬舉但不能持物。當日于當?shù)蒯t(yī)院行顱腦CT檢查,未見明顯異常。今晨...[繼續(xù)閱讀]

    【病例】患者女,60歲,以“左側肢體無力、走路不穩(wěn)3天”為主訴入院?；颊哂?天前無明顯誘因突發(fā)左側肢體無力,走路不穩(wěn),偶有向左側傾倒。于當?shù)蒯t(yī)院行顱腦CT檢查,未見確切異常。病來無發(fā)熱,無頭痛,無惡心嘔吐,無飲水嗆咳及吞咽...[繼續(xù)閱讀]

    【病例】患者男,56歲,以“頭疼伴視物模糊10天”為主訴入院?；颊?0天前無誘因突然出現(xiàn)頭疼,為持續(xù)性右枕部疼痛,同時出現(xiàn)視物模糊,伴惡心、未吐。病來無肢體活動不靈及發(fā)熱。查體:神清語明,雙瞳孔等大正圓,直徑≈3.0mm,光反應靈...[繼續(xù)閱讀]