目前為止,文獻(xiàn)尚未詳細(xì)報(bào)道手術(shù)的禁忌證。有人認(rèn)為,三腦室寬度小于1cm,丘腦中間塊過大以及三腦室底部解剖結(jié)構(gòu)因先天異常或腫瘤影響而改變時(shí)不適合行腦室內(nèi)鏡手術(shù),但立體定向神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)可實(shí)時(shí)顯示手術(shù)位置與周圍解剖結(jié)構(gòu)...[繼續(xù)閱讀]

    神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)具有微侵襲等優(yōu)點(diǎn)且并發(fā)癥少。主要并發(fā)癥有感染、出血和腦脊液漏等。并發(fā)癥的預(yù)防是多方面的,包括熟練掌握顯微鏡外科操作技術(shù),熟悉腦室系統(tǒng)周圍的解剖結(jié)構(gòu),辨別靶區(qū)的解剖標(biāo)志,盡量避免不必要的牽拉、切割組...[繼續(xù)閱讀]

    微侵襲技術(shù)是未來神經(jīng)外科的發(fā)展方向。神經(jīng)內(nèi)鏡作為一種日益成熟的技術(shù),在一些疾病中具有較好優(yōu)勢,可用于橋小腦角區(qū)的探查,也可以輔助顯微鏡用于MVD。目前神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的應(yīng)用仍受到儀器精細(xì)化輔助設(shè)備的限制,神經(jīng)內(nèi)鏡及其...[繼續(xù)閱讀]

    1.Neuroform支架的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)Neuroform支架(BostonScientificNatick,MA)是第一代用于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的自膨式顱內(nèi)專用支架,網(wǎng)支由鎳鈦合金制成,開放式節(jié)段式的網(wǎng)格設(shè)計(jì)使其具有良好的柔韌性,能導(dǎo)入迂曲的載瘤動(dòng)脈輔助彈簧圈栓塞動(dòng)脈瘤,可使...[繼續(xù)閱讀]

    1.Leo支架的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)Leo支架與Neuroform支架的開放式設(shè)計(jì)不同,它是第一代自膨式閉合式可回收的支架,網(wǎng)支由鎳鈦合金制成?？苫厥盏奶匦允蛊淠軌蛟诓糠忠褜?dǎo)出微導(dǎo)管的情況下自由回撤,比Neuroform支架更易于調(diào)度,有利于支架精確放置...[繼續(xù)閱讀]

    1.Enterprise支架的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)Enterprise支架是第二代自膨式閉合式支架,2008年底才獲準(zhǔn)引入我國,其與第一代閉合式支架Leo相比最大的亮點(diǎn)就是網(wǎng)格設(shè)計(jì)和外形的不同:首尾兩端喇叭口形設(shè)計(jì)使Enterprise支架即使在半釋放狀態(tài)下也能穩(wěn)定地錨...[繼續(xù)閱讀]

    以上三種支架是當(dāng)前國內(nèi)外最常用的輔助治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的專用支架,此外還存在一些如SOLO支架、Solitaire支架等雖然也用于臨床,但應(yīng)用數(shù)量較少且不具有代表性。在對支架內(nèi)進(jìn)行流體動(dòng)力學(xué)分析顯示,支架植入后相關(guān)并發(fā)癥,如內(nèi)膜增...[繼續(xù)閱讀]

    隨著支架種類的增多和植入技術(shù)的發(fā)展,多個(gè)支架聯(lián)合治療復(fù)雜動(dòng)脈瘤的技術(shù)也逐漸用于臨床。尤其是在分叉部寬頸動(dòng)脈瘤、復(fù)雜前交通動(dòng)脈瘤的治療中,支架的聯(lián)合運(yùn)用不僅可以更好的支撐載瘤動(dòng)脈達(dá)到血管重塑的目的,而且也可使...[繼續(xù)閱讀]

    1973年Jannetta在手術(shù)治療顱神經(jīng)疾患時(shí)遇到2例病人,1例55歲女性,舌咽神經(jīng)痛,術(shù)后2小時(shí)發(fā)生右半球高血壓性腦出血,3天后死亡。另1例41歲男性,術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓,持續(xù)7天。這使他們注意到血壓升高可能與延髓側(cè)方及迷走神經(jīng)受血管...[繼續(xù)閱讀]

    臨床研究的同時(shí),很多學(xué)者對不同種屬的動(dòng)物進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)研究。Segal設(shè)計(jì)了大小兩個(gè)橄欖形球囊,細(xì)管相連,大囊導(dǎo)入主動(dòng)脈,小囊置入延髓左側(cè)REZ,造成脈動(dòng)壓迫,分別用豚鼠、貓及狗進(jìn)行實(shí)驗(yàn),結(jié)果豚鼠血壓升高,貓血壓升高更明顯,有的出...[繼續(xù)閱讀]