推制不佳的骨髓涂片可以影響細胞形態(tài)觀察和分類。推片的適宜厚度通常須視患者的可能疾病和骨髓液外觀而定,并通過第1張骨髓涂片的情況來決定骨髓涂片的角度和力度。骨髓涂片至少6～8張,并推制6～8張血片。做細胞分類和形態(tài)...[繼續(xù)閱讀]

    低倍鏡檢查是骨髓檢查的重要步驟。通過低倍鏡觀察可以對涂片上的有核細胞和細胞成分做一個大致的了解。良好者骨髓涂片中含有骨髓小粒,鏡下可見骨髓特有的細胞。合適的涂片,應是細胞皆分開排列,不相重疊。好的染色涂片,應...[繼續(xù)閱讀]

    根據(jù)有核細胞與紅細胞之比將骨髓細胞增生分為5級(表2-1),通常是在低倍鏡或油鏡檢查時大體確定。必須注意避免將稀釋或部分稀釋的標本判為不稀釋的標本而確定有核細胞增生低下的級別。骨髓稀釋可從骨髓小粒、油滴、骨髓特定...[繼續(xù)閱讀]

    巨核細胞計數(shù)一般用低倍鏡。分類則先用低倍鏡尋找,再改用油鏡確定發(fā)育階段。原則上巨核細胞應進行分類計數(shù)。對血小板減少患者,每張涂片的巨核細胞計數(shù)不足25個應增加涂片張數(shù)進行計數(shù)和分類。對血小板減少性紫癜或脾功能...[繼續(xù)閱讀]

    一般標本分類為計數(shù)有核細胞200～500個。急性非淋巴細胞白血病(AML)的許多亞型,除M6外,還要進行非紅系細胞(NEC)分類。NEC分類有2種:一為去除幼紅細胞、淋巴細胞、網(wǎng)狀細胞、肥大細胞的NEC分類;二為僅去除幼紅細胞的NEC分類。我們推...[繼續(xù)閱讀]

    觀察形態(tài)要注意細胞的毒性變、大小變化、形狀改變、細胞核及細胞漿成分的變化。既要觀察多見的細胞,又要注意少見的細胞的形態(tài)?？梢越Y合患者的血象和臨床表現(xiàn)而有所側重。...[繼續(xù)閱讀]

    紅系有核細胞成熟比值計算(原始紅細胞加早幼紅細胞比中幼紅細胞加晚幼紅細胞的值)、粒細胞系統(tǒng)成熟比值(原始粒細胞、早幼粒細胞和中幼粒細胞比晚幼粒細胞、桿狀核和分葉核的值)計算、有絲分裂細胞計數(shù)等。...[繼續(xù)閱讀]

    (一)一般臨床資料包括年齡、性別、職業(yè)等。①年齡:有一些血液病與年齡因素明顯有關,如多發(fā)性骨髓瘤、慢性淋巴細胞白血病(CLL)、真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥和多毛細胞白血病(HCL)均多見于40歲以上患病,尤其是多發(fā)性...[繼續(xù)閱讀]

    (一)血紅蛋白血紅蛋白按減少程度大致可分為重度減少(<40g/L)、中度減少(<80g/L)和輕度減少(低于正常)。缺鐵性貧血、慢性溶血性貧血、血紅蛋白病、肝病性貧血、結締組織病性貧血、內分泌病性貧血和脾功能亢進等,多為輕度至...[繼續(xù)閱讀]

    (一)骨髓涂片小粒、油滴分析骨髓小粒的意義有:①小粒內以淋巴細胞、漿細胞、網(wǎng)狀纖維細胞等非造血細胞為主。造血細胞<40%示造血功能減低。小粒愈多示造血愈旺盛,并為骨髓良好的主要指標;②未見小粒示造血功能差或可能稀...[繼續(xù)閱讀]