左冠狀動脈主干起自左冠狀動脈竇,長約0.5~2.0cm,走行于肺動脈干與左心耳之間,達左冠狀溝后分成前降支和回旋支,在前降支和回旋支的分叉處或左前降支近端又發(fā)出對角支。(一)前降支前降支為左冠狀動脈的直接延續(xù),沿前室間溝下...[繼續(xù)閱讀]
海量資源,盡在掌握
左冠狀動脈主干起自左冠狀動脈竇,長約0.5~2.0cm,走行于肺動脈干與左心耳之間,達左冠狀溝后分成前降支和回旋支,在前降支和回旋支的分叉處或左前降支近端又發(fā)出對角支。(一)前降支前降支為左冠狀動脈的直接延續(xù),沿前室間溝下...[繼續(xù)閱讀]
右冠狀動脈發(fā)自右冠狀動脈竇,向右前方走行于肺動脈干根部和右心耳之間,然后沿右房室溝右行,在心臟右側緣轉向膈面,行至房室交界區(qū)再沿后室間溝下行,終止于后室間溝下2/3處。在房室溝內的一段稱后降支。沿途發(fā)出右房支到右心...[繼續(xù)閱讀]
心交感神經(jīng)支配竇房結、結間束、心房肌、房室結、心室肌和冠狀血管。交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的介質是去甲腎上腺素。其作用是使心率加快,提高傳導速度,增強心肌收縮力。交感神經(jīng)興奮性增高可使①竇房結起搏細胞動作電位...[繼續(xù)閱讀]
副交感神經(jīng)的迷走神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的乙酰膽堿對心臟產(chǎn)生的影響是:①降低竇結自律性,減慢心率。②延長竇房結及其周圍組織有效不應期。③縮短心房肌的有效不應期,加速房內傳導,易于形成心房顫動。④延長房室結有效不應...[繼續(xù)閱讀]
(一)膜電位的測量方法以心室肌細胞為例扼要說明其動作電位的測定方法。用兩個尖端小于1μm的尖端微電極分別置于心室肌細胞膜外任意兩點,兩個電極與電位計相連,電位計指針指向零電位(圖1-9)。若將一個微電極刺入到心室肌細胞...[繼續(xù)閱讀]
膜電位產(chǎn)生原理極其復雜,離子變化是公認的學說。(一)幾點概念1.心肌細胞膜結構心肌細胞膜主要由蛋白質和脂類構成,其比例約為1∶15?!耙簯B(tài)鑲嵌模型”學說認為細胞膜是由兩層液態(tài)的脂類構成骨架,蛋白質分子以各種不同形式存...[繼續(xù)閱讀]
用膜電位解釋心電圖的產(chǎn)生原理,使心電圖理論進展到了細胞及離子水平。但是由細胞內微電極直接記錄單個心肌細胞的跨膜電位和從體表間接記錄整個心臟的心電圖波形有大的不同。(一)記錄方法不同測量單個心肌細胞的膜電位時...[繼續(xù)閱讀]
心臟起搏細胞在無外來刺激的條件下通過自身的內在變化而自動地有節(jié)律性地發(fā)放電激動,產(chǎn)生動作電位,引發(fā)心臟有節(jié)律地舒縮活動,推動血液循環(huán)正常運行。心臟這種固有的自動性和節(jié)律性,合稱“自動節(jié)律性”(簡稱自律性)。(一...[繼續(xù)閱讀]
一切活組織機體都具有對刺激發(fā)生反應的特性,稱為應激性。細胞或組織對刺激發(fā)生沖動(動作電位)或興奮反應的特性,稱為興奮性。興奮性比應激性的概念要窄一些,但在心電圖學上興奮性與應激性兩詞是可以互用的,興奮性是更通用...[繼續(xù)閱讀]
在心肌細胞的反應期內,心肌上任何一點激動后,均能以動作電位的形式將激動傳導到整個心肌細胞及其相鄰的心肌細胞,這種傳導的特性,稱為傳導性。(一)心臟各部組織的傳導速度心臟各部組織的傳導速度差別很大,竇房結50~100mm/s...[繼續(xù)閱讀]