(一)新生兒和兒童抗菌藥物的應(yīng)用新生兒具有下列生理特點:①體內(nèi)酶系尚不成熟,某些酶如葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)移酶等產(chǎn)生不足。②血漿蛋白結(jié)合藥物的能力較弱,因而血中的游離藥物濃度比年長兒和成人為高。③腎功能發(fā)育不完全,腎小球...[繼續(xù)閱讀]

    抗菌藥物的不良反應(yīng)包括毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)、兩重感染和細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。(一)毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是抗菌藥物所致各種不良反應(yīng)中最常見的一種,其嚴(yán)重程度常與劑量有關(guān),可表現(xiàn)在以下幾方面。1.神經(jīng)系統(tǒng)大劑量靜脈給藥,鞘內(nèi)或腦...[繼續(xù)閱讀]

    藥代動力學(xué)和藥效動力學(xué)是藥理學(xué)的兩個重要組成部分。抗菌藥物的藥代動力學(xué)(PK)是研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄的動力學(xué)過程及人體在不同生理病理狀態(tài)下對這一動力過程的影響;而藥效動力學(xué)(PD)則為藥物劑量對藥...[繼續(xù)閱讀]

    (一)抗病毒藥物的作用靶位病毒是嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的致病微生物,必須依賴宿主細(xì)胞的代謝與酶進行復(fù)制和增殖。病毒的復(fù)制周期包括吸附、穿入、脫殼、核酸合成、mRNA轉(zhuǎn)譯病毒蛋白、裝配和成熟等階段,最后經(jīng)芽生或彈出而從感染細(xì)...[繼續(xù)閱讀]

    根據(jù)抗病毒藥物的性質(zhì)和作用機制,目前主要分為細(xì)胞因子類的藥物、抑制病毒各種酶活性的藥物、基因治療的藥物以及中草藥類藥物。(一)細(xì)胞因子類抗病毒藥物主要包括干擾素、胸腺素類、白介素類如IL-2和IL-12等,詳細(xì)內(nèi)容可參見...[繼續(xù)閱讀]

    只有根據(jù)病毒感染性疾病的特性與抗病毒藥物的特點,合理地應(yīng)用抗病毒藥物,才能取得良好的臨床效果。因此臨床應(yīng)用抗病毒治療應(yīng)注意以下原則:(一)宿主免疫狀態(tài)對抗病毒治療的重要性病毒感染機體的預(yù)后取決于病毒和宿主兩方面...[繼續(xù)閱讀]

    (一)金剛烷胺(Amantadine)本藥為三環(huán)癸烷衍生物,主要通過阻止病毒的吸附、脫殼及其核酸的釋放而產(chǎn)生抗病毒作用。【臨床藥理】口服吸收完全,給藥后2～4h可達(dá)血藥峰值。藥物分布可濃集在鼻分泌物、唾液及肺組織中,其濃度接近血藥...[繼續(xù)閱讀]

    自20世紀(jì)30年代末從微生物發(fā)酵代謝產(chǎn)物中分離得到灰黃霉素以來,經(jīng)過長期不懈的努力已研發(fā)了幾十種抗真菌藥物,包括有些高效、安全的抗真菌藥物。目前臨床應(yīng)用的抗真菌藥物,就其作用機制大致可以分為三種:一是作用于真菌細(xì)胞...[繼續(xù)閱讀]

    (一)根據(jù)感染病原菌的種類選擇用藥不同種類的致病性真菌或條件致病性真菌,對不同的抗真菌藥物的敏感性不同,其選擇可參見表1-4-1。表1-4-1根據(jù)感染病原菌選擇抗真菌藥物感染的病原菌首選藥物次選藥物念珠菌屬隱球菌屬曲霉屬組...[繼續(xù)閱讀]

    (一)兩性霉素B為七烯類抗生素,系從鏈霉菌培養(yǎng)液中提取。發(fā)現(xiàn)于1955年,迄今對本品耐藥的真菌菌株不多,故仍不失為最有效的抗真菌藥物?！九R床藥理】兩性霉素B的抗真菌機制在于與真菌細(xì)胞膜上的甾醇結(jié)合,增加了細(xì)胞膜的通透性...[繼續(xù)閱讀]