【病理特征】 腦梗死又稱缺血性腦卒中,包括動(dòng)脈血栓性腦梗死、心源性腦栓塞、腔隙性腦梗死,以及30%~40%臨床上不能歸入以上分類(lèi)的腦梗死。臨床多有高血壓糖尿病或心臟病史,動(dòng)脈血栓性梗死常在安靜或睡眠中發(fā)病,而腔隙性腦...[繼續(xù)閱讀]
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【病理特征】 腦梗死又稱缺血性腦卒中,包括動(dòng)脈血栓性腦梗死、心源性腦栓塞、腔隙性腦梗死,以及30%~40%臨床上不能歸入以上分類(lèi)的腦梗死。臨床多有高血壓糖尿病或心臟病史,動(dòng)脈血栓性梗死常在安靜或睡眠中發(fā)病,而腔隙性腦...[繼續(xù)閱讀]
【病理特征】 顱內(nèi)出血按部位可分為腦出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血、腦室內(nèi)出血、硬膜外及硬膜下出血。按時(shí)間又分為急性、亞急性及慢性出血。高血壓是腦出血的主要原因。臨床表現(xiàn)輕重差別很大,主要取決于出血部位和出血量。意...[繼續(xù)閱讀]
【病理特征】 動(dòng)脈瘤為動(dòng)脈囊狀或蜿蜒樣擴(kuò)大,是造成蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要原因。臨床在動(dòng)脈瘤破裂出血前多無(wú)特殊表現(xiàn),少數(shù)影響鄰近神經(jīng)或腦結(jié)構(gòu)則產(chǎn)生相應(yīng)癥狀與體征。動(dòng)脈瘤破裂引起顱內(nèi)出血,表現(xiàn)為突然頭痛、惡心、嘔...[繼續(xù)閱讀]
腦血管畸形是顱內(nèi)血管床的發(fā)育畸形,表現(xiàn)為顱內(nèi)某一區(qū)域的血管異常增多,是引起蛛網(wǎng)膜下隙出血和腦內(nèi)出血的重要原因??煞譃閯?dòng)靜脈畸形(ArteriovenonsMalformation,AVM)、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、海綿狀血管瘤、靜脈血管瘤。另外還有一型即...[繼續(xù)閱讀]
【病理特征】 腦挫裂傷是指顱腦外傷所致腦組織器質(zhì)性損傷。腦組織淺層或深層有散在點(diǎn)狀出血并有靜脈瘀血,腦組織水腫者稱為腦挫傷;有軟腦膜、血管及腦組織斷裂者稱為腦裂傷,習(xí)慣上將二者統(tǒng)稱為腦挫裂傷。主要病理改變?yōu)?..[繼續(xù)閱讀]
【病理特征】 腦內(nèi)血腫系指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血形成血腫。其中淺部腦內(nèi)血腫約占80%,多為腦皮質(zhì)血管破裂出血或顱骨骨折片刺破腦組織小血管所致,故淺部腦血腫幾乎都與腦挫裂傷并存。深部腦內(nèi)血腫為腦實(shí)質(zhì)深部穿支血管破裂所致,腦...[繼續(xù)閱讀]
腦外出血包括硬膜外、硬膜下、蛛網(wǎng)膜下隙和腦室等部位的出血。(一)硬膜外血腫(EpiduralHematoma)【CT表現(xiàn)】 硬膜外血腫CT有其特征性表現(xiàn):圖2-15 右側(cè)顳部梭形高密度,內(nèi)緣光滑,分布局限1.多呈梭形,內(nèi)緣光滑銳利。2.急性期質(zhì)地均一...[繼續(xù)閱讀]
【病理特征】 硬膜下積液又稱硬膜下水瘤,指硬膜下腔在外傷后形成大量的液體潴留。分急性與慢性兩型。急性者在傷后數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)形成,較少見(jiàn)。慢性多在外傷后數(shù)月甚至數(shù)年后形成。【臨床表現(xiàn)】 臨床主要表現(xiàn)為顱內(nèi)壓升...[繼續(xù)閱讀]
【病理特征】 彌漫性腦損傷包括彌漫性腦水腫、彌漫性腦腫脹和彌漫性腦白質(zhì)損傷。而彌漫性腦白質(zhì)損傷是因旋轉(zhuǎn)力作用導(dǎo)致腦白質(zhì)、腦灰白質(zhì)交界處和中心結(jié)構(gòu)等部位的撕裂,即所謂軸突剪切傷,部分病例可見(jiàn)小灶出血,多數(shù)病例...[繼續(xù)閱讀]
頭皮損傷包括頭皮挫傷、頭皮撕裂傷、頭皮血腫、帽狀腱膜下血腫及骨膜血腫,三種不同層次血腫的影像學(xué)鑒別,并無(wú)重要臨床意義,但可根據(jù)肌肉和腱膜的特殊影像學(xué)密度(CT值)和信號(hào)(T1、T2值)加以區(qū)分。顱骨骨折在顱腦損傷中比較常...[繼續(xù)閱讀]