談到疼痛就會(huì)涉及許多術(shù)語(yǔ),這些不同術(shù)語(yǔ)的意義和內(nèi)涵可能差別很大。一些學(xué)者把“疼痛”看做是一種刺激,一些學(xué)者把它看做是一種東西,還有一些學(xué)者把它看做是一種反應(yīng)。這種缺乏一致性的用法導(dǎo)致了交流上的困難。正如Mers...[繼續(xù)閱讀]
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疾病的分類(lèi)通常是根據(jù)預(yù)先設(shè)定的一組特征(例如癥狀、體征、診斷性檢查結(jié)果),而且對(duì)一種疾病患者來(lái)說(shuō),沒(méi)有一個(gè)特征對(duì)于該類(lèi)患者的診斷是充分或必要的,但該組疾病患者在整體上具有一定程度的一致性。疼痛醫(yī)學(xué)所采用的大多數(shù)...[繼續(xù)閱讀]
國(guó)際疼痛研究學(xué)會(huì)的疼痛分類(lèi)方法是多尺度分類(lèi)方法。多尺度分類(lèi)方法采用多個(gè)相關(guān)尺度、而不是單一尺度作為建立分類(lèi)系統(tǒng)和將患者歸類(lèi)于特定亞類(lèi)或診斷類(lèi)型的根據(jù)。IASP已經(jīng)公布了一個(gè)以專(zhuān)家認(rèn)可為基礎(chǔ)的慢性疼痛多軸分類(lèi)方...[繼續(xù)閱讀]
自從疼痛的閘門(mén)控制理論強(qiáng)調(diào)了認(rèn)知-評(píng)價(jià)和動(dòng)機(jī)-情感因素在疼痛體驗(yàn)中的重要性以來(lái),許多臨床醫(yī)師提出了將社會(huì)心理學(xué)方面納入疼痛分類(lèi)系統(tǒng)的重要性。疼痛的社會(huì)心理學(xué)分類(lèi)主要依賴(lài)傳統(tǒng)定義上的診斷系統(tǒng),即精神病理學(xué)鑒定。...[繼續(xù)閱讀]
面對(duì)就診的疼痛患者,醫(yī)生首先要解決的問(wèn)題就是患者有沒(méi)有疼痛。為了獲得比較客觀的診斷疼痛的方法,科學(xué)家們?cè)龀隽嗽S多嘗試。諸如利用呼吸容量可因胸腹部疼痛而受限的現(xiàn)象,以測(cè)量肺活量的變化作為觀察胸腹部手術(shù)后傷口...[繼續(xù)閱讀]
視覺(jué)模擬評(píng)分法(visualanaloguescale,VAS)是在白紙上畫(huà)一條粗直線,通常為10cm,在線的兩端分別附注文字,一端為“無(wú)痛”,另一端為“最劇烈的疼痛”(圖3-1),患者根據(jù)自己所感受的疼痛程度,在直線上某一點(diǎn)作一記號(hào),以表示疼痛的強(qiáng)度及心理...[繼續(xù)閱讀]
口述描繪評(píng)分法(verbalratingscales,VRS)是另一種評(píng)價(jià)疼痛強(qiáng)度和變化的方法,最早由Keele描述,特點(diǎn)是需列舉一些詞語(yǔ),讓患者從中選擇來(lái)形容自身疼痛程度的關(guān)鍵詞。由于醫(yī)生在問(wèn)診時(shí)常需列舉諸如燒灼痛、銳利痛和痙攣痛等一些關(guān)鍵詞...[繼續(xù)閱讀]
疼痛由感覺(jué)、情緒和評(píng)價(jià)等多種因素構(gòu)成。為將這三種因素區(qū)分開(kāi)并使其數(shù)量化,臨床上使用了一些定量調(diào)查方法。1.麥吉爾疼痛調(diào)查表(McGillpainquestionaire,MPQ)此方法由Melzack和Torgersen提出,用于評(píng)估各種疼痛的治療效果,描述臨床疼痛和...[繼續(xù)閱讀]
1.六點(diǎn)行為評(píng)分法(the6-pointbehavioralratingscale,BRS-6)Budzynski等人提出,目前臨床多用于測(cè)定頭痛和其他類(lèi)型的疼痛,也用于對(duì)疼痛患者的對(duì)比性研究。該方法將疼痛分為6級(jí):①無(wú)疼痛;②有疼痛但易被忽視;③有疼痛,無(wú)法忽視,但不干擾日常生...[繼續(xù)閱讀]
數(shù)字評(píng)分法(numericratingscales)常用于測(cè)定疼痛的強(qiáng)度,最早由Budzynski和Melzack等提出,目前臨床應(yīng)用廣泛,是術(shù)后疼痛機(jī)構(gòu)診治大量患者時(shí)最易使用的方法。(一)評(píng)分方法1.11點(diǎn)數(shù)字評(píng)分法(the11-pointnumericratingscale,NRS-11)此方法要求患者用0~...[繼續(xù)閱讀]