1.嚴(yán)密觀察患者的神志、生命體征。2.改善微循環(huán):迅速建立2條靜脈通道,給予擴(kuò)容、糾酸、抗休克、抗感染等治療。3.氧療:3～4L/min,注意患者的保暖。4.保持呼吸道通暢,使用呼吸機(jī)通氣者,每30min至1h吸痰1次。5.記錄24h尿量。6.加強(qiáng)皮膚...[繼續(xù)閱讀]

    1.立即停藥,就地平臥,同時(shí)呼救。2.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml,小兒酌減,必要時(shí)5～10min重復(fù)1次。3.建立靜脈通道,根據(jù)醫(yī)囑給予地塞米松5～10mg+50%葡萄糖液40ml靜脈注射;氫化考的松100～200mg+10%葡萄糖液250ml靜脈滴注。4.給氧...[繼續(xù)閱讀]

    1.患者進(jìn)入監(jiān)護(hù)室,呼叫醫(yī)生,立即搶救。2.立即去枕平臥、頭偏向健側(cè)。清除呼吸道分泌物或嘔吐物(吸痰、通知麻醉科氣管插管),保障通氣,必要時(shí)人工呼吸氣囊輔助,行機(jī)械通氣。3.給予氧氣吸入(高流量6～8L/min)。評估患者意識、瞳孔...[繼續(xù)閱讀]

    1.根據(jù)病情取合適的臥位:血壓穩(wěn)定的患者,一般采用側(cè)臥位;休克患者取中凹位,頭部抬高10°～20°,雙下肢抬高20°～30°;有腹肌緊張的患者取半坐臥位。圖2-18急腹癥患者護(hù)理流程圖2.首先判斷有無威脅患者生命的因素存在:如有腹痛伴有...[繼續(xù)閱讀]

    1.妥善安置患者,取合適臥位,通知醫(yī)生。2.保持呼吸道通暢,吸氧保暖。絕對臥床休息,禁止隨意搬動患者,以免加重病情。穩(wěn)定患者情緒,使之積極配合治療。3.監(jiān)測生命體征,選擇上肢靜脈開放有效靜脈通道。4.傷口分類處理:(1)閉合性傷...[繼續(xù)閱讀]

    1.現(xiàn)場急救:應(yīng)立即脫離電源,心跳驟停者行心肺腦復(fù)蘇術(shù),維持呼吸及循環(huán)功能。2.院內(nèi)急救:迅速安置患者至搶救室,同時(shí)進(jìn)行緊急必要的應(yīng)急措施:(1)保持呼吸道通暢,充分供氧,評估神志、瞳孔、肢體活動及各種反射,必要時(shí)行人工機(jī)械...[繼續(xù)閱讀]

    圖2-21有機(jī)磷農(nóng)藥中毒護(hù)理流程1.將患者安置搶救室,通知醫(yī)生,吸氧,維持呼吸功能,注意保暖。2.迅速清除毒物:(1)立即脫離現(xiàn)場,脫去污染的衣服,用肥皂水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)和指甲等,減少毒物吸收。(2)口服中毒6h內(nèi)者,應(yīng)用清水...[繼續(xù)閱讀]

    1.脫離中毒環(huán)境:迅速將患者移至空氣新鮮處,通風(fēng),保持呼吸道通暢,注意保暖。2.迅速糾正缺氧:立即給予高濃度氧氣吸入(8～10L/min)或純氧,有條件者應(yīng)盡早(4h內(nèi))行高壓氧治療。必要時(shí)使用呼吸興奮劑和建立人工氣道。心跳驟停者給予...[繼續(xù)閱讀]

    1.解除呼吸道梗阻:及時(shí)清除口咽部的血塊、嘔吐物,牽出后墜的舌或托起下頜,置傷員于側(cè)臥位或頭偏向一側(cè),以保持呼吸道通暢。2.解除氣胸所致的呼吸困難:對開放性氣胸,迅速用厚層無菌敷料封閉傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸。對...[繼續(xù)閱讀]

    圖2-24產(chǎn)后出血患者護(hù)理流程1.將患者置于搶救病房,患者取平臥位,通知醫(yī)生,立即監(jiān)測生命體征,同時(shí)建立大流量靜脈通道,抽血做血型交叉配型試驗(yàn),必要時(shí)輸血。2.絕對臥床休息,給予氧氣吸入,注意保暖。協(xié)助醫(yī)生行陰道檢查,積極尋找...[繼續(xù)閱讀]