在肝硬化基礎(chǔ)上,肝功能進(jìn)行性減退導(dǎo)致的以腹水或門(mén)靜脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償,病理學(xué)上主要表現(xiàn)為彌漫性肝臟纖維化以及異常結(jié)節(jié)形成,可伴有分布不均的肝細(xì)胞壞死。...[繼續(xù)閱讀]

    纖維性膽汁淤積性肝炎(fibrosingcholestatichepatitis,FCH)是移植后一種特殊類(lèi)型的肝炎,多發(fā)生在移植后4～23個(gè)月,臨床病程兇險(xiǎn),可在數(shù)周或數(shù)個(gè)月內(nèi)進(jìn)展為肝功能衰竭和肝性腦病。生化檢查呈現(xiàn)膽汁淤積性肝損傷的特點(diǎn),血清HBV-DNA測(cè)序分析...[繼續(xù)閱讀]

    藥物及毒物引起的肝損傷較為常見(jiàn),在歐美國(guó)家是引發(fā)肝衰竭的首要因素。肝細(xì)胞毒素種類(lèi)繁多,大致可分為二大類(lèi),內(nèi)源性肝毒性(可預(yù)測(cè)性肝毒劑)和體質(zhì)特異性肝毒性(非預(yù)測(cè)性肝毒劑)。近年來(lái)新藥的篩選已有嚴(yán)格要求,因此臨床上因...[繼續(xù)閱讀]

    自身免疫性肝炎多見(jiàn)于女性,其臨床特點(diǎn)為血清轉(zhuǎn)氨酶水平升高,有時(shí)可達(dá)正常上限值10倍以上。膽紅素水平也可升高,堿性磷酸酶正?；蜉p度升高。血清中存在一種或多種自身抗體,抗核抗體(ANA)、抗平滑肌抗體(SMA)、抗肝腎微粒體抗體...[繼續(xù)閱讀]

    妊娠急性脂肪肝又稱(chēng)妊娠急性黃色肝萎縮(obstetricacuteyellowatrophy),是發(fā)生在妊娠期的一種少見(jiàn)疾病,死亡率極高。常見(jiàn)于初產(chǎn)婦、雙胎妊娠,男嬰較女?huà)攵嘁?jiàn)。多發(fā)生于妊娠30～40周或產(chǎn)后即期,患者出現(xiàn)持續(xù)嘔吐及腹痛,隨后出現(xiàn)黃疸及腎...[繼續(xù)閱讀]

    遺傳代謝性肝病所致的肝衰竭中以Wilsons病,即肝豆?fàn)詈俗冃宰畛Ｒ?jiàn),占所有肝衰竭發(fā)病率的2%～3%。Wilsons病所引發(fā)的肝衰竭常見(jiàn)于年輕患者,平均發(fā)病年齡為15.5歲。其臨床診斷要點(diǎn)為:　血漿銅藍(lán)蛋白降低、尿銅水平升高、因伴有急性溶...[繼續(xù)閱讀]

    肝臟是腫瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位,據(jù)統(tǒng)計(jì),在因腫瘤轉(zhuǎn)移死亡的患者當(dāng)中,36%具有肝臟轉(zhuǎn)移,但因腫瘤轉(zhuǎn)移而致肝衰竭導(dǎo)致病人死亡者少見(jiàn)。在Rowbotham等報(bào)道的4　020例患者中僅占0.44%,其中以淋巴造血系統(tǒng)腫瘤最常見(jiàn),其次為腺癌,惡性黑色素...[繼續(xù)閱讀]

    1.急性缺血性損傷長(zhǎng)時(shí)間的低血容量和低血壓或嚴(yán)重的充血性心力衰竭也可導(dǎo)致急性肝衰竭(又稱(chēng)“休克肝”),其診斷要點(diǎn)是有明顯的心臟和循環(huán)功能障礙,轉(zhuǎn)氨酶突然升高數(shù)十倍甚至數(shù)百倍,及時(shí)給予心血管支持,維持有效血容量和有效...[繼續(xù)閱讀]

    肝臟為實(shí)質(zhì)性臟器,與周?chē)M織密度差別較小。傳統(tǒng)的X線(xiàn)檢查因密度分辨率低、影像重疊等因素影響,僅能大致了解肝臟的輪廓和密度,診斷價(jià)值有限,目前已很少用于肝臟疾病的診斷。數(shù)字減影血管造影(digitalsubstractionangiography,DSA)是...[繼續(xù)閱讀]

    計(jì)算機(jī)X線(xiàn)斷層照相術(shù)(computedtomography,　CT)在臨床應(yīng)用已有20余年的歷史,目前已得到較為廣泛的普及。CT仍以X線(xiàn)為投射源,由探測(cè)器接收成像斷面各個(gè)不同方向上人體組織衰減后的X線(xiàn),經(jīng)模/數(shù)轉(zhuǎn)換輸入計(jì)算機(jī),通過(guò)計(jì)算機(jī)處理后得到掃描...[繼續(xù)閱讀]