岡上肌常易損傷。摔跤、抬重物或其他體力勞動(dòng)均可成為病因。損傷的部位大多在此肌起點(diǎn),也有在肌腱處和肌腹部的。若損傷在止點(diǎn)肋骨大結(jié)節(jié)處,三角肌深面,常被誤診為肩周炎;若損傷在肌腹,常被籠統(tǒng)診斷為肩痛,中醫(yī)也常用祛風(fēng)...[繼續(xù)閱讀]
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岡上肌常易損傷。摔跤、抬重物或其他體力勞動(dòng)均可成為病因。損傷的部位大多在此肌起點(diǎn),也有在肌腱處和肌腹部的。若損傷在止點(diǎn)肋骨大結(jié)節(jié)處,三角肌深面,常被誤診為肩周炎;若損傷在肌腹,常被籠統(tǒng)診斷為肩痛,中醫(yī)也常用祛風(fēng)...[繼續(xù)閱讀]
岡下肌的損傷較為常見(jiàn),且損傷多在起點(diǎn)。慢性期疼痛非常劇烈,患者常訴在肩胛岡下有鉆心樣疼痛。此種劇烈一般治療無(wú)效,嚴(yán)重者打嗎啡、哌替啶也只能緩解片刻。針刀對(duì)該病有明顯的療效。岡下肌起于岡下窩,止于肱骨大結(jié)節(jié)。作...[繼續(xù)閱讀]
肱骨外上髁炎又稱網(wǎng)球肘,它是一種肱骨外上髁處伸肌總腱起點(diǎn)附近的慢性損傷性炎癥,是橈側(cè)屈腕短肌的慢性損傷炎癥病變(圖7-5-1、圖7-5-2)。因急慢性勞損造成肱骨外上髁處附著的前臂伸肌總腱的慢性損傷性肌筋膜炎,并造成該部位...[繼續(xù)閱讀]
肌腱炎(肌腱炎癥)和腱鞘炎(腱鞘內(nèi)膜炎癥)通常同時(shí)發(fā)生。肌腱炎、跟腱炎和旋轉(zhuǎn)帶肌腱炎,以襯有滑膜的腱鞘一般為炎癥最重的部位,但炎癥反應(yīng)可累及其所包裹的肌腱(如鈣等沉積的結(jié)果)。病因大多不明。多數(shù)患者為中年和老年人...[繼續(xù)閱讀]
腱鞘囊腫(ganglion)是發(fā)生于關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的囊性腫物,一種關(guān)節(jié)囊周?chē)Y(jié)締組織退變所致的病癥。內(nèi)含有無(wú)色透明或橙色、淡黃色的濃稠黏液,多發(fā)于腕背和足背部。以半球樣隆起于皮下淺表,柔軟可推動(dòng),多發(fā)于腕部中央為主要臨床特征...[繼續(xù)閱讀]
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓表現(xiàn)出的一組癥狀和體征,是周?chē)窠?jīng)卡壓綜合征中最常見(jiàn)的一種。又稱為正中神經(jīng)擠壓征、腕管狹窄性腱鞘炎等。1.腕管解剖基礎(chǔ)(1)腕管的邊界:腕骨溝是由于腕骨掌面窄、背面寬而形成的向掌側(cè)...[繼續(xù)閱讀]
膝關(guān)節(jié)疼痛綜合征是指引起膝關(guān)節(jié)疼痛的一組病癥,它們有時(shí)會(huì)相互影響,會(huì)單獨(dú)發(fā)病或同時(shí)發(fā)病,在診斷上不易區(qū)分,治療上又有類(lèi)同,大多由外傷、勞損、感染、退變所致,臨床常見(jiàn)。膝關(guān)節(jié)病越來(lái)越多,因此把引起該部位的病癥放在同...[繼續(xù)閱讀]
坐骨神經(jīng)痛,是指坐骨神經(jīng)病變,沿坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)L4、L5和S1神經(jīng)根支配區(qū)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群。疼痛沿坐骨神經(jīng)走行放射,多數(shù)放射至臀部和下肢的后側(cè)。有或無(wú)下背部疼痛。最常見(jiàn)的原因是椎...[繼續(xù)閱讀]
臀上皮神經(jīng)(圖7-11-1)損傷是指臀上皮神經(jīng)經(jīng)過(guò)髂嵴骨纖維管處由各種原因造成卡壓或嵌頓等損傷而引起的疼痛。臀上皮神經(jīng)由T12~L1脊神經(jīng)后外側(cè)支組成,其大部分行走在軟組織中,在行程中出孔點(diǎn)、橫突點(diǎn)、入臀點(diǎn)均為骨纖維管易損...[繼續(xù)閱讀]
梨狀肌綜合征是梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)引起的坐骨神經(jīng)痛。梨狀肌起自骶骨的髂骨面,止于股骨大轉(zhuǎn)子上緣。在奔跑或坐位時(shí),梨狀肌可以擠壓從其下經(jīng)過(guò)的坐骨神經(jīng)。梨狀肌(圖7-12-1)起自于骨盆的后壁,肌纖維發(fā)自第2、3、4骶椎椎體前面...[繼續(xù)閱讀]