藥物經(jīng)吸收進入人體后,由血循環(huán)到達作用部位或受體,在局部積累至一定濃度后,才能產(chǎn)生相應的藥理作用。一般而言,藥物作用的強弱與細胞外液中的藥物濃度呈正比,而細胞外液藥物濃度又與血藥濃度呈平行關系,因此,血藥濃度水平...[繼續(xù)閱讀]

    (一)在下列情況下需進行TDM:1.治療指數(shù)低、毒性大的藥物:這類藥物治療濃度范圍與中毒濃度甚為接近者。由于血藥濃度的個體差異,在治療劑量下即可因血藥濃度過高而發(fā)生毒性反應,也可因血藥濃度過低而無治療效果。如氨基糖苷類...[繼續(xù)閱讀]

    測定血藥濃度并根據(jù)其結(jié)果制訂個體化給藥方案是TDM中最常用的方法,其他尚有測定唾液中藥物濃度作為調(diào)整用藥的依據(jù),因唾液藥物濃度在一定范圍內(nèi)與血藥濃度呈平行關系。各類藥物均有治療濃度范圍,抗菌藥物的治療濃度參見表...[繼續(xù)閱讀]

    用于TDM的方法必須具有靈敏度高、特異性強和快速的特點,以適應及時更改給藥方案的要求,其結(jié)果也不應受聯(lián)合用藥的影響。1.放射免疫法(radioimmunoassay,RIA):是應用放射性核素與免疫反應相結(jié)合的一種核素體外檢測法。本品以高度純...[繼續(xù)閱讀]

    治療藥物監(jiān)測及個體化給藥是有效解決藥物治療安全、有效、經(jīng)濟問題并持續(xù)完善個體化治療技術(shù)的學科,其中個體化給藥是治療藥物監(jiān)測的核心。而藥物基因組學為目前研究熱點。借助基因研究的進展,以及個體化用藥可以對疾病做...[繼續(xù)閱讀]

    臨床藥理學是研究藥物在人體內(nèi)作用規(guī)律,將臨床醫(yī)學與藥理融為一體的邊緣學科,其內(nèi)容包括藥效學、臨床藥物代謝動力學和藥物臨床療效和安全性評價。抗感染藥的應用在臨床上占有重要地位,其中,抗菌藥的臨床藥理學研究已有數(shù)...[繼續(xù)閱讀]

    任何藥物在人體內(nèi)的吸收、分布、代謝和消除的過程以數(shù)學方程式加以描述,稱為臨床藥物代謝動力學(以下簡稱藥動學),應用不同藥物的藥動學和藥效學特點可有效地指導抗菌藥物在感染性疾病中的正確應用,包括制訂在不同生理、病...[繼續(xù)閱讀]

    抗感染藥物治療感染性疾病時的療效評價,除臨床療效外,病原學療效至關重要。以細菌性感染而言,只有感染灶內(nèi)的病原菌被清除,才能達到治愈的目的;同時病原菌的被殺滅也防止了細菌耐藥性的產(chǎn)生和耐藥菌播散的可能,對減少耐藥...[繼續(xù)閱讀]

    (一)應用PK/PD原則選擇抗菌藥物:抗菌藥物的療效取決于體內(nèi)感染灶中的藥物能否達到有效濃度,并清除其中的病原菌。經(jīng)各種途徑給藥后,藥物在血和其他體液、組織中達到殺滅或抑制細菌生長的濃度,并能維持一定的時間時,即可認為...[繼續(xù)閱讀]

    未來抗菌藥物藥理學的發(fā)展方向主要集中在抗菌藥物藥效學研究、病原體耐藥機制研究、抗菌藥物藥代動力學研究、藥效學與藥動學結(jié)合研究、新抗菌藥物臨床評價、抗菌藥物毒理學研究、藥物相互作用研究、臨床合理用藥研究等...[繼續(xù)閱讀]