頭痛可分為外感和內(nèi)傷兩大類。外感頭痛多為外邪上擾清竅,壅滯經(jīng)絡(luò),絡(luò)脈不通。頭為諸陽之會,手足三陽經(jīng)皆上循頭面,所謂“傷于風(fēng)者,上先受之”“高巔之上,惟風(fēng)可到”,外感頭痛以風(fēng)邪為主,且多兼夾他邪,如寒、濕、熱等。若風(fēng)...[繼續(xù)閱讀]
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頭痛可分為外感和內(nèi)傷兩大類。外感頭痛多為外邪上擾清竅,壅滯經(jīng)絡(luò),絡(luò)脈不通。頭為諸陽之會,手足三陽經(jīng)皆上循頭面,所謂“傷于風(fēng)者,上先受之”“高巔之上,惟風(fēng)可到”,外感頭痛以風(fēng)邪為主,且多兼夾他邪,如寒、濕、熱等。若風(fēng)...[繼續(xù)閱讀]
遺傳、飲食、內(nèi)分泌及精神因素等與偏頭痛的發(fā)病有一定關(guān)系。有50%~80%的患者有陽性家族史。在不同的發(fā)病類型中,基底動脈型偏頭痛或部分偏癱型偏頭痛的患者遺傳因素最明顯,而典型偏頭痛的陽性家族史又比普通型多見。但是對...[繼續(xù)閱讀]
病因尚不十分清楚,可能與多種因素如肌肉、肌筋膜的血液循環(huán)障礙,細(xì)胞內(nèi)外鉀離子轉(zhuǎn)運(yùn)障礙,5-HT、乳酸和緩激肽等致痛物質(zhì)的局部集聚以及焦慮、情緒障礙、應(yīng)激等因素導(dǎo)致頭部及頸肩部肌肉持久收縮、痙攣和缺血有關(guān)。...[繼續(xù)閱讀]
叢集性頭痛發(fā)病機(jī)制仍不清楚。研究發(fā)現(xiàn)不論是叢集性頭痛患者或辣椒素注射誘發(fā)的三叉神經(jīng)眼支疼痛,均見海綿竇區(qū)的頸內(nèi)動脈擴(kuò)張及血流改變。但是PET研究僅發(fā)現(xiàn)叢集性頭痛患者下丘腦有變化,而辣椒素誘發(fā)的三叉神經(jīng)眼支疼痛無...[繼續(xù)閱讀]
蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因很多:①顱內(nèi)動脈瘤,最常見,占50%~85%;②腦血管畸形,主要是動靜脈畸形(AVM),青少年多見,約占2%;③腦底異常血管網(wǎng)病,約占1%;④其他,夾層動脈瘤、血管炎、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成、結(jié)締組織病、血液病、顱內(nèi)腫瘤...[繼續(xù)閱讀]
(一)病名診斷1.臨床表現(xiàn) 以頭部疼痛為主要臨床表現(xiàn)。2.頭痛部位可發(fā)生在前額、兩顳、顛頂、枕項或全頭部 疼痛性質(zhì)可為跳痛、刺痛、脹痛、灼痛、重痛、空痛、昏痛、隱痛等。頭痛發(fā)作形式可為突然發(fā)作,或緩慢起病,或反復(fù)發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
(一)頭痛與眩暈頭痛與眩暈可單獨(dú)出現(xiàn),也可同時出現(xiàn),二者對比,頭痛之病因有外感與內(nèi)傷兩方面,眩暈則以內(nèi)傷為主。臨床表現(xiàn),頭痛以疼痛為主,實(shí)證較多;而眩暈則以昏眩為主,虛證較多。(二)真頭痛與一般頭痛真頭痛為頭痛的一種特...[繼續(xù)閱讀]
(一)偏頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)偏頭痛的診斷主要依據(jù)家族史、典型的臨床特征以及通過輔助檢查如頭顱CT、MRI、MRA等排除了其他疾病。目前國際上普遍采用的是國際頭痛協(xié)會的診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.無先兆的(普通型)偏頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)(1)符合下述2~4項...[繼續(xù)閱讀]
(一)偏頭痛鑒別診斷1.叢集性頭痛 又稱組胺性頭痛或Horton組胺性頭痛,男性患者多于女性,而且患者大多沒有家族史,臨床比較少見。其發(fā)病機(jī)制不同于偏頭痛,頭痛通常是每年一次或兩次在春季和(或)秋季發(fā)作,群集期通常持續(xù)3~6周...[繼續(xù)閱讀]
(一)辨證論治治療大法:外感頭痛屬實(shí)證,以風(fēng)邪為主,故治療主以疏風(fēng),兼以散寒、清熱、祛濕。內(nèi)傷頭痛多屬虛證或虛實(shí)夾雜證,虛者以滋陰養(yǎng)血,益腎填精為主;實(shí)證當(dāng)平肝、化痰、行瘀;虛實(shí)夾雜者,酌情兼顧并治。1.外感頭痛(1)風(fēng)寒頭...[繼續(xù)閱讀]