一、概述髕骨骨折多由間接暴力所引起。跌倒時(shí)膝關(guān)節(jié)半屈曲,髕骨處在股骨滑車面的頂點(diǎn),股四頭肌為了維持關(guān)節(jié)的位置,用力收縮,髕骨因外力驟然增加,與股骨滑車支點(diǎn)撞擊,即發(fā)生骨折。(圖3-34)二、手法整復(fù)如圖3-35～圖3-36所示。圖...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述直接暴力和間接暴力均可造成脛腓骨干雙骨折。直接暴力多由外側(cè)或前外側(cè)而來,骨折多為橫斷、短斜面,或粉碎骨折。間接暴力多由傳達(dá)暴力或扭轉(zhuǎn)暴力所致,多為斜形或螺旋骨折。(圖3-40)二、手法整復(fù)患者平臥,屈膝,兩助手...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述多為間接暴力所致。因從高處墜下,足先著地,外力沿脛骨縱軸向上傳導(dǎo),而股骨髁的凸面與之相撞,而致脛骨內(nèi)外髁骨折。按骨折部位和程度分為脛骨雙髁骨折(圖3-46)、單髁骨折(圖3-47)。圖3-46脛骨雙髁骨折AB圖3-47脛骨單髁骨折...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述踝部損傷較復(fù)雜,多為間接暴力所致,根據(jù)暴力作用的方向、程度以及骨折移位的情況可分為:踝部外旋型骨折(圖3-51),外翻型骨折(圖3-52),內(nèi)翻型骨折(圖3-53),垂直壓縮型骨折(圖3-54),直接暴力型骨折少見。ABC圖3-51踝部外旋型骨折...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述距骨骨折較少見。因高處墜下足部著地,由跟骨向上的暴力和脛骨向下的沖擊力,同時(shí)作用于距骨所致,由于暴力作用方向和患者體位不同,有如下幾種類型。(一)距骨頸骨折(圖3-61)1.并距下關(guān)節(jié)脫位如圖3-62所示。2.并距骨體后脫...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述可由直接暴力和間接暴力所致。多由傳達(dá)暴力所致。從高處墜下,足跟先著地,身體重力從距骨下傳至跟骨,地面反作用力從跟骨負(fù)重點(diǎn)上傳至跟骨體,以致骨折,亦有因跟腱的牽拉而致撕脫骨折。按損傷程度可有如下分類。(一...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述直接暴力和間接暴力均可造成足舟骨骨折,前足受到強(qiáng)烈背伸暴力,舟骨受到距骨頭和楔骨的夾擠可發(fā)生舟骨橫形骨折,背側(cè)骨折塊向背側(cè)移位(圖3-91)。舟骨結(jié)節(jié)部骨折多為脛骨后肌猛烈收縮而致(圖3-92)。舟骨背側(cè)緣骨折多為...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述直接暴力和間接暴力均可引起跖骨骨折。(一)直接暴力重物砸傷或汽車軋傷足部所致。(圖3-96)(二)肌肉牽拉常發(fā)生于第5跖骨基底部,足內(nèi)翻位扭轉(zhuǎn)時(shí),附著于跖骨基底部的腓骨短肌和第3腓骨肌強(qiáng)烈收縮而致。(圖3-97～圖3-98)(三...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述多為直接暴力所致,粉碎骨折較多見,一般極少移位。(圖3-103)二、手法整復(fù)以繃帶繞于足趾上,向上向前牽引,用另一手拇指置于足趾跖側(cè)成角頂點(diǎn)加壓。(圖3-104)三、固定方法用膠布將患趾固定于鄰趾上,趾間放平墊。圖3-103直...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述直接暴力和間接暴力均可造成脊柱骨折。間接暴力多為高處墜下,足或臀部著地,上身重力向下沖擊,二力匯合于脊柱前屈最大部位,造成骨折和脫位。直接暴力為暴力直接作用于脊椎而致棘突、椎板、橫突骨折。根據(jù)骨折部位...[繼續(xù)閱讀]