第二節(jié) 各類病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范
泌尿科學(xué)

        一、門診病歷1.門診病歷書(shū)寫(xiě)的一般要求1)有大病歷者每張病歷續(xù)頁(yè)應(yīng)填寫(xiě)姓名及病歷號(hào)。2)門診病歷應(yīng)用藍(lán)黑色鋼筆或圓珠筆書(shū)寫(xiě),字跡要清楚、整潔,不得涂改。3)患者每次就診均要求寫(xiě)門診記錄。第1次在某科就診按初診病歷記錄要    （共 7770 字）     [閱讀本文] >>