糖尿病治療儀

　　概述

　　糖尿病治療儀是物理治療糖尿病設備的統(tǒng)稱，是在糖尿病治療當中一種有效的輔助治療手段。主要分為磁療/音樂/激光/中低頻脈沖等方式。我國在基于中醫(yī)理論結合現代電子技術生產的糖尿病治療儀在世界范圍內處于領先地位。但是，國產大部分糖尿病治療儀由于技術原因達不到很好的治療效果，多采用輔助加中藥包的辦法來提高療效，偏離了物理治療的軌道。真正意義上的并且療效穩(wěn)定的糖尿病治療儀,只有以色列的音樂電流糖尿病治療儀以及國內某大型應用技術研究所的糖尿病治療儀兩種。

　　種類

　　采用磁療技術的糖尿病治療儀

　　磁療在我國已有數千年的歷史，是目前糖尿病治療儀最主要的應用技術及研發(fā)方向。主要分為單一磁場和復合磁場兩種。

　　藍環(huán)--世界糖尿病日標志

　　其發(fā)展是由單一磁場向復合磁場過度。以往的磁療器械一般均為單一磁場，一些磁療器械向復合磁場發(fā)展，有的磁療器械不僅可以產生交變磁場，而且可以產生脈沖磁場或脈動磁場，脈沖頻率也可以調節(jié)，可選擇應用。

　　居于世界領先地位的糖尿病治療儀就是采用低頻交變旋轉磁場及其獨有的雙向復合技術，生產出來我國第一臺真正意義上的糖尿病治療儀，并先后獲得三項國家發(fā)明專利。糖尿病治療儀不僅降糖效果明顯，尤其對糖尿病引起的各種并發(fā)癥更是具有獨特的治療效果。

　　根據國內外針對糖尿病治療儀所產生的磁場生物效應研究所披露文獻顯示，主要對糖尿病具有下列影響。

　　一、對血細胞和血液流變學的影響

　　白細胞在磁場作用下，產生應激反應，使細胞代謝加強，部分細胞發(fā)生超微結構的改變，也可能是引起白細胞減少的原因之一。磁場使紅細胞體積增大，攜氧能力增加，有利于改善組織的供血供氧狀態(tài)，促進代謝。

　　磁場對血液流變學的影響：梁路光等[4]報告，應用磁感強度為0.09T的旋磁場作用于大鼠腹部，又以表面磁感強度為0.25T的磁片貼敷于大鼠腹部，各為每天30分鐘，共1周，然后測定血液流變學的全血比粘度、血漿比粘度和紅細胞壓積等指標，結果在上述磁場作用下，實驗組大鼠的血液粘度和血漿粘度明顯降低，全血粘度降低非常明顯。磁場對糖尿病腦血管病患者離體血液流變學的影響，對腦梗塞患者15例，腦出血患者16例的離體血液，經過極間2.93T的恒磁場作用后，血液流變學指標發(fā)生變化，血液粘度均有降低，尤其是腦梗塞患者離體血液的血液粘度降低明顯。上述作者的研究表明，磁場有改善血液流變學的作用。

　　二、磁場對組織愈合的影響

　　梁應權等[9]報告，為了觀察靜磁場對組織愈合的影響，通過對25例慢性小腿潰瘍組織病理學與治療效果的觀察，表明靜磁場有加速創(chuàng)面愈合作用。磁療組貼敷直徑50mm，磁感應強度0.06～0.08T的磁片，N極對準創(chuàng)面，磁療組治療15天時，即出現小血管和毛細血管顯著增生，血管擴張、充血和內皮細胞腫脹，但對照組35天才出現近似現象。磁療組35天時，潰瘍邊緣表皮增生，與皮面平行，而對照組表皮增生不明顯，說明靜磁場有促進小血管與毛細血管增生，加速表皮生長，從而促進潰瘍愈合，時間比一般療法縮短三分之一以上。如磁療組潰瘍邊緣向中心愈合1cm為（20.60±4.21）天，對照組則需（36.47±6.14）天，差異有非常顯著性（P<0．01）。

　　以上的研究表明，磁場不僅對軟組織的損傷可以加快其愈合，而且對硬質組織的骨折也可以促進其愈合。

　　為研究磁場加速組織愈合修復的機制而進行了關于磁場對DNA合成的影響，交變磁場對DNA合成影響的研究表明，交變磁場能促進DNA的合成，將造模腦損傷的小鼠置于交變磁場中，磁感應強度為9.5×10－3T，每日接受磁場作用24小時，對照組不加任何條件，兩組小鼠分別于術后3天，1，2，3周取材，檢查標志DNA合成的氚標胸腺嘧啶（3H－TdR）為指標，研究腦組織損傷后，在交變磁場作用下，影響組織修復中DNA合成的情況，結果發(fā)現作為以標志DNA合成的3H－TdR摻入量逐漸增加，術后2，3周摻入量顯著高于對照組，提示交變磁場可以增加損傷后腦組織攝取3H－TdR促進細胞DNA的合成，有利于受傷腦組織的修復。

　　三、磁場對瘢痕組織的影響

　　以磁感應強度0.08～0.09T的旋磁場作用于大鼠的人工瘢痕處，每次磁場作用20分鐘，于磁場作用4，6，8，10天后，分別取磁療組與對照組大鼠瘢痕組織進行光鏡與電鏡觀察，觀察破纖維細胞和成纖維細胞及肌成纖維細胞，在組織結構與數量上的差異情況，在光鏡觀察中，磁療組與對照組無明顯差異，但在電鏡觀察中，發(fā)現上述細胞的形態(tài)和數量則有明顯差別，表明磁場可以促進破成纖維細胞提早完成其修復功能，而對肌成纖維細胞則促進其退化，膠原代謝降低，對瘢痕組織起到治療作用。另一作者[11]報告，應用磁感應強度0.1T的旋磁場作用于家兔手術后切口，每次作用15分鐘，每日1次，共15次，觀察對瘢痕組織的影響，結果通過光鏡可見表皮增厚，瘢痕及橫紋肌退變等異常改變，這些變化以磁療組最輕，而對照組改變明顯，認為磁療有防治瘢痕形成及促進瘢痕軟化的作用。

　　四、對某些酶和自由基的影響

　　應用旋轉時磁感應強度為0．08T的旋磁場作用于大鼠頸總動脈區(qū)20分鐘，觀察大鼠缺血再灌注大鼠磷脂酶A2（PLA2）和內皮素（ET）含量的影響，當大鼠全腦缺血30分鐘后，再灌注30分鐘時，大鼠組織PLA2活性與腦組織和血漿中ET的含量均明顯提高，大腦皮層神經細胞及血腦屏障超微結構明顯損傷，但如果在再灌注開始時，即用旋磁場作用大鼠，大鼠腦組織PLA2的活性降低，腦組織與血漿中ET含量亦減少，神經細胞與血腦屏障超微結構受損程度比模型組大鼠輕。實驗結果表明，旋磁場有抑制磷脂酶A2的活性與減低內皮素含量的作用，對于腦缺血再灌注損傷有防治功效。該作者認為，旋磁場作用使磷脂酶A2活性受抑制與內皮素含量減低的確切機制，有待進一步研究。劉鴻宇[17]報告，應用磁感應強度0.5mT的交變磁場作用小鼠，每日作用24小時，分別于術后3天，1，2，3周取材，檢查腦組織的γ－谷氨酰轉移酶的活性，結果交變磁場組術后不同時間γ－谷氨酰轉移酶活性呈上升趨勢，3周達高峰，達31.8±8.6，而未經磁場作用的對照組為14.4±1.3，提示交變磁場可以增加傷后腦組織γ－谷氨酰轉移酶的活性，促進氨基酸攝取和蛋白質合成，有利于修復，認為上述結果對進一步探討磁場對神經組織的作用和神經組織修復的機制，提供了一種有效的實驗方法。

　　關于磁場對自由基的影響，國內的研究結果表明，磁場具有清除自由基的作用。應用旋轉時磁感應強度為183mT的旋磁場作用于離體血30分鐘，結果超氧化物歧化酶活性明顯升高，而過氧化脂質明顯降低，又用磁頭作用于人體右上腹部30分鐘后，超氧化物歧化酶、總抗氧化能力、谷光甘肽等明顯升高，而過氧化脂質則明顯下降，說明磁場具有抑制自由基，增強抗氧化能力。關于磁場對自由基的清除作用，郭佑民等[21]報告，恒定均勻強磁場對小鼠超氧化物歧化酶的影響，以磁感應強度為0.35T的恒定均勻磁場作用于小鼠，每天2小時，共7天，但實驗組與對照組超氧化物歧化酶水平的變化，差異無顯著性，說明在該實驗條件下，對超氧化物歧化酶水平無影響。

　　采用激光技術的糖尿病治療儀

　　糖尿病治療儀采用納米激光技術，并且廣泛應用在很多領域。低強度激光照射治療的臨床價值國內外已經肯定，文獻檢索發(fā)現主要應用在治療糖尿病、心血管疾病惡性腫瘤、鼻炎等癥。根據健康醫(yī)學發(fā)現，低強度激光在糖尿病發(fā)病前期預防及發(fā)病后的恢復期都具有較好的療效，對于健康及抑制人體衰老具有一定的作用。

　　它結合我國傳統(tǒng)中醫(yī)理論、經絡腧穴特異性治療作用，通過中頻脈沖技術，生物電磁技術，包括藥物離子導入技術等尖端科技研制而成專業(yè)治療糖尿病改善并發(fā)癥的康復理療儀器。

　　物理治療原理

　　糖尿病治療儀集激光醫(yī)學、傳統(tǒng)中醫(yī)學、微電子科學、新能源、新材料科學等多學科的知識與技術為一體，采用微電腦芯片自控技術，通過電子時控程序自動控制650納米波長的弱激光對人體橈動脈的照射，激光透過人體皮膚、肌肉、血管壁后，由血液中的紅細胞吸收激光能量，恢復其正常的帶電性能，促使紅細胞表面類脂層溶脫，促進糖代謝，從而達到有效降血糖、降血粘的作用。

　　采用中低頻脈沖技術的糖尿病治療儀

　　此類技術療效不明顯，但仍然有部分廠家還在應用。為了彌補療效上的缺失，一般在治療上種類花樣繁多，會加上諸如電極片、磁療鞋、電子坐墊、中藥包等等一些附加器件。

　　臨床研究

　　應用甲皺微循環(huán)顯微錄像及膠體血流圖法觀察了糖尿病治療儀在血液動力學方面的影響，在中脘部放上糖尿病治療儀的磁頭，磁療作用時間30分鐘，觀察磁場作用前后血液動力學變化情況。受試者經過磁場作用后，甲皺微循環(huán)的視野清晰度明顯增高，管袢數目增多，袢頂寬度減小，血流速度加快，說明磁場改善了微循環(huán)。血流圖亦發(fā)生了改變，在磁場作用后重轉波增加，位置降低，在觀察的10例中，降低25～30% 4例，降低50%以上5例，同時血流容積速度增加7例，其中增加30%以上5例，增加20%以上1例。作者認為，磁場作用改善了血管張力，使局部的轉動性供血強度增加，血液循環(huán)加強。李晶等亦對糖尿病治療儀對微循環(huán)的影響進行了觀察，觀察左手無名指甲皺微循環(huán)的形態(tài)、數目、管徑、袢頂淤血程度、血流速度五個指標的變化情況，觀察正常人與糖尿病人在磁場作用后甲皺微循環(huán)的變化情況，結果在磁場作用前后，健康人與糖尿病人甲皺微循環(huán)的管袢形狀、數目、袢頂淤血程度均無明顯變化，而微血管的管徑和血流速度隨時間發(fā)生變化，正常人的甲皺微循環(huán)在磁場作用后有2/3以上的微血管有收縮與擴張的改變，尤其在磁場作用15分鐘內改變較明顯，30分鐘后部分血管恢復到磁場作用前狀態(tài)，到1小時仍有1/2左右的微血管處在收縮狀態(tài)；糖尿病人在磁場作用后30分鐘內，不到1/2的血管有舒縮改變，1小時后舒縮血管反而增多。作者認為，低強度脈沖磁場可能通過微血管的舒縮、血液的快慢，改變了組織供氧、供血狀態(tài)，改變體液物質的成分，起到治療疾病的作用。

　　上述各作者的研究結果表明，低頻電磁場作用可以改善微循環(huán)，通過改善微循環(huán)為產生消炎、消腫、鎮(zhèn)痛作用提供了基礎。

　　沒有捷徑

　　在糖尿病治療儀的宣傳信息中，很多都表示適用于Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病及其并發(fā)癥，聲稱通過使用該儀器，在很短時間可以實現“擺脫藥物”、甚至“徹底治愈”的療效。那么，在糖尿病的治療方面，是否存在糖尿病治療儀聲稱的這種適用范圍廣泛而且療效顯著的治療手段呢？

　　實際上，糖尿病的治療領域尚不存在“萬能良藥”。一般說來，胰島素、二甲雙胍等藥物可適用于Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病，但不包括一些特殊類型的糖尿病。

　　干細胞治療、減重手術治療是比較前沿的糖尿病療法，但蔡曉峰表示前者還處于臨床試驗階段，后者雖然在國內已處于臨床階段，但長期效果與風險有待評估，而且該療法一般只適用于嚴重肥胖的Ⅱ型糖尿病患者。

　　對于糖尿病的治療，目前最重要、最基礎的方法是飲食控制和體力活動，使得身體恢復到能量平衡的狀態(tài)，減少胰島的負擔，在此基礎上采用口服藥或者胰島素注射這樣的藥物治療。嚴格意義上說，糖尿病還無法治愈。

　　針對Ⅰ型糖尿病，胰島移植近幾年已經取得顯著效果，一些病人在接受了胰島移植后可以完全擺脫注射胰島素，但和接受器官移植的病人一樣，接受胰島移植的人也需要使用免疫抑制劑。對于Ⅱ型糖尿病人，李長紅強調，依靠健康的生活習慣，一些輕型病人不用藥物治療血糖也能保持在正常范圍，但這不能說是治愈了，因為病變已經發(fā)生，機體還是不能應付過多的熱量攝入。

　　糖尿病

　　糖尿病治療之一：心理治療

　　很多人認為糖尿病的治療主要是飲食，運動以及藥物治療。其實心理治療對糖尿病的控制非常重要。樂觀穩(wěn)定的情緒有利于維持病人內在環(huán)境的穩(wěn)定，而焦慮的情緒會引起一些應激激素如腎上腺素、去甲腎上腺素、腎上腺皮質激素及胰高血糖素的分泌，從而拮抗胰島素，引起血糖升高，使病情加重。

　　糖尿病治療之二：唐和健早餐飲食治療

　　一、飲食定時定量

　　二、合理調整三大營養(yǎng)素的比例

　　三、飲食計算及熱量計算

　　糖尿病治療之三：運動治療

　　運動療法是依據患者的功能情況和疾病特點，利用體育鍛煉防治疾病、增強機體抵抗力，幫助患者戰(zhàn)勝疾病，恢復健康的有效方法。

　　糖尿病治療之四：藥物治療

　　對于那些病情較重的患者，光靠運動，飲食可能無法控制病情。這時就需要配合藥物治療。以下是對一些常用藥的介紹。建議患者在醫(yī)生的指導下使用。

　　注意事項

　　1. 糖尿病治療儀不能與其它醫(yī)用電子儀器，如心腦電圖儀、高頻及微波治療儀等同時使用。

　　2. 以下幾類人應在醫(yī)生指導下使用糖尿病治療儀

　　a. 體內植入心臟起搏器、電子肺等電子醫(yī)療器械的患者

　　b. 骨折、大出血及有出血傾向性疾病的患者

　　c. 孕期、哺乳期、產褥期的婦女

　　3. 糖尿病治療儀嚴禁在體表創(chuàng)傷潰瘍部位選用穴位。選用頭面部穴位時，要嚴格控制強度和時間。

　　4. 糖尿病治療儀禁止幼兒或無自主表達能力者使用。

　　5. 糖尿病治療儀使用前應保持治療部位皮膚清潔濕潤，以增加治療強度和療效。

　　6. 糖尿病治療儀使用時不要用力拉抻治療線，在插拔電極插頭時，要捏住插頭根部。

　　7. 糖尿病治療儀使用過程中，如要更換電極或更換治療部位，要關斷電源，再行操作。

　　8. 糖尿病治療儀嚴禁在浴室環(huán)境里使用。

　　9. 糖尿病治療儀由電池供電時，若長時間不使用儀器，請將電池取出。