膠囊胃鏡

1 簡介

　　由于傳統(tǒng)內(nèi)鏡的局限性，小腸疾病一直成為消化系疾病臨床診斷的“盲區(qū)”。此外，不少患者難以耐受或因懼怕不愿意接受傳統(tǒng)的人工插入式內(nèi)鏡檢查，從而耽誤疾病的早期診斷和及時治療。我科引進(jìn)的國產(chǎn)OMOM膠囊內(nèi)鏡作為全球第二、國內(nèi)第一自主研制的醫(yī)用無線內(nèi)鏡，它在技術(shù)上達(dá)到了國際先進(jìn)水平。膠囊內(nèi)鏡具有檢查方便、無創(chuàng)傷、無導(dǎo)線、無痛苦、無交叉感染、不影響患者的正常工作等優(yōu)點，擴(kuò)展了消化道檢查的視野，克服了傳統(tǒng)的插入式內(nèi)鏡的缺點, 可作為消化道疾病尤其是小腸疾病診斷的首選方法，被醫(yī)學(xué)界稱為21世紀(jì)內(nèi)鏡發(fā)展的革命與方向。

　　不需任何麻醉，患者只要服下一粒小小的“膠囊”，就能代替胃鏡進(jìn)行檢查，并可檢查胃部、大腸、小腸，清晰地拍到七八萬張人體胃腸道病變情況的照片。

2 內(nèi)鏡六大優(yōu)勢

　　第一、檢查精準(zhǔn) 范圍全面

　　第二、全程無痛 安全便捷

　　第三、操作簡單 省時省力

　　第四、立體監(jiān)測 不留盲區(qū)

　　第五、無毒無害 不會感染

　　第六、無需留觀 輕松自在

3 原理

　　膠囊內(nèi)鏡前端為透明的球狀，里面是一個微型數(shù)碼攝像機(jī)和6盞閃光燈?？梢栽谄岷诘南纼?nèi)拍出清晰的照片，膠囊內(nèi)鏡檢查前，被檢查者須先禁食，病人服下該“智能膠囊”后，膠囊因胃腸動力自行在體內(nèi)穿行，并攝下胃和大腸、小腸的圖像，圖像通過傳感器以數(shù)字的形式傳輸?shù)讲∪穗S身攜帶的一個比香煙盒子略大的記錄裝置上。整個過程大概需要8至10小時，期間病人可離開醫(yī)院正常工作、生活。時間到了以后，病人只需送回數(shù)據(jù)記錄儀，醫(yī)生根據(jù)記錄儀內(nèi)的近8萬張照片，查看食道、胃、小腸、大腸的病變情況，最后，智能膠囊將自動排出體外。

4 優(yōu)點

　　A、避免了傳統(tǒng)胃鏡檢查的生理痛苦。

　　B、也將檢查結(jié)果更加精細(xì)精確，簡便易操作。

　　C、膠囊在體內(nèi)檢查時，可照常工作學(xué)習(xí)。

　　D、膠囊胃鏡可以檢查到以前根本檢查不到的近7米長的小腸內(nèi)壁情況。

　　E、膠囊胃鏡為一次性醫(yī)療用品，安全衛(wèi)生。

5 四大特點

　　擴(kuò)展視野：全小腸段真彩色圖像清晰微觀，突破了小腸檢查的盲區(qū)，大提高了消化道疾病診斷檢出率。

　　安全衛(wèi)生：膠囊為一次性使用，避免交叉感染，且檢查過程無痛無創(chuàng)；其外殼采用不能被消化液腐蝕的醫(yī)用高分子材料，對人體無毒、無刺激性，能夠安全排出體外。

　　舒適自如：患者無須麻醉、無須住院，行動自由，不耽誤正常的工作和生活。（只是注意檢查當(dāng)天不從事重體力勞動和劇烈運動即可）。

　　操作簡單：整個檢查僅為吞服膠囊、記錄與回放觀察三個過程。醫(yī)生只需在回放過程中，通過拍攝到的圖片即可對病情做出準(zhǔn)確判斷。

6 準(zhǔn)備事項

　　A、檢查前兩日吃少渣半流質(zhì)食物（如粥，牛奶），忌蔬菜，水果，油膩食物。如有長期便秘者需要提前清腸。

　　B、檢查前24小時內(nèi)及檢查期間，不允許抽煙。

　　C、檢查當(dāng)日，早餐禁食。

　　D、檢查前2個小時，禁服用任何藥物。

　　E、待檢病人，如果腹部多體毛，應(yīng)將其剔除。

　　F、檢查當(dāng)天早4：00，喝清腸液一瓶，然后飲水3000-4000ML，檢查當(dāng)天1小時禁止飲水。

　　G、大便排出清水樣時來醫(yī)院檢查。

7 相關(guān)要求

　　膠囊內(nèi)鏡檢查適應(yīng)癥

　?、俨幻髟蛳莱鲅?，經(jīng)上下消化道內(nèi)鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn)者；

　　②其它影像學(xué)檢查懷疑小腸病變者；

　?、鄹鞣N炎癥性腸病，但不含腸梗阻者及腸狹窄者；

　?、懿幻髟蛉辫F性貧血；

　?、莶幻髟蚵愿雇础⒏篂a、消瘦者；

　?、夼R床疑為炎癥性腸病、腸結(jié)核、小腸腫瘤者；

　?、呓?jīng)濟(jì)情況良好的中年以上體檢者。

　　膠囊內(nèi)鏡檢查禁忌癥

　?、倜鞔_或懷疑有胃腸梗阻、消化道畸形、消化道穿孔、狹窄及瘺管者，因為攝像膠囊有不能順利通過腸道的危險；

　?、趪?yán)重吞咽困難，不能順利吞入攝像膠囊者；

　?、垠w內(nèi)植入心臟起搏器或其他電子儀器者，因為電子儀器會干擾膠囊內(nèi)鏡的正常工作。

8 注意事項

　　A、檢查結(jié)束前要始終穿戴記錄儀背心，待膠囊在實時監(jiān)視進(jìn)入十二指腸后，方可離開醫(yī)生的視線。

　　B、檢查過程中要遠(yuǎn)離較強(qiáng)的磁場，電場環(huán)境。

　　C、避免劇烈活動等可能導(dǎo)致圖像記錄儀發(fā)生移動的活動。

　　D、在檢查8小時內(nèi)盡量不要喝水，吃食物；如有特殊需要，可在膠囊進(jìn)小腸2小時后進(jìn)食干性食物，如餅干，面包等，盡量不要喝水。

　　E、8小時后，如果看到記錄儀上的ACT指示燈不再閃爍，長按中間黑色開關(guān)3秒以上，當(dāng)所有燈都熄滅時，脫下記錄儀，小心保管，不要重壓，按照要求時間送回醫(yī)院。

　　F、檢查結(jié)束后注意膠囊是不是從大便內(nèi)排出，一般當(dāng)天或4天內(nèi)排出，如果沒有排出，請及時回醫(yī)院檢查。

9 適應(yīng)范圍

　　內(nèi)鏡即無線內(nèi)鏡，它是由一個微型照相機(jī)、數(shù)字處理系統(tǒng)和無線收發(fā)系統(tǒng)等組成，受檢者將膠囊內(nèi)鏡吞咽下后，可將受檢者消化道圖像無線傳送到體外的接收器。與插入式的消化道內(nèi)鏡相比，膠囊內(nèi)鏡最大的優(yōu)點是無痛、無創(chuàng)、安全、便捷，尤其是對小腸的檢查具有獨到之處。

　　膠囊內(nèi)鏡具有檢查方便、無創(chuàng)傷、無導(dǎo)線、無痛苦、無交叉感染、不影響患者的正常工作等優(yōu)點，擴(kuò)展了消化道檢查的視野，克服了傳統(tǒng)的插入式內(nèi)鏡所具有的耐受性差、不適用于年老體弱和病情危重等缺陷， 可作為消化道疾病尤其是小腸疾病診斷的首選方法。