1 名詞解釋
“可植入式隱形眼鏡”(外語縮寫:ICL、外語全稱:Implantable CollamerLens),它是當(dāng)前安全、高端的近視矯正方案。與激光和其他切削眼角膜組織的手術(shù)不同,它不切削角膜,通過微創(chuàng)手術(shù)將晶體植入眼內(nèi),對角膜無損傷。矯正之后視力更清晰,是近視矯治技術(shù)的新趨勢,全球已有60多個國家開展此項(xiàng)矯正技術(shù),每6分鐘就有1枚ICL植入。[1]
在我國,高度近視、尤其是超高度近視(≥800度)患者中,不少人因?yàn)榻悄ず穸炔粔蚧蛘呦鄬^薄,而不能進(jìn)行準(zhǔn)分子激光矯正,而ICL給高度近視患者帶來了新的希望。簡單的說,就是將“設(shè)計(jì)成矯正近視的超薄鏡片”放置于眼球屈光系統(tǒng)中的后房間隙,并固定于睫狀溝內(nèi),達(dá)到長久矯正屈光不正的目的。
ICL目前被認(rèn)為是可替代LASIK、PRK和其他切削手術(shù)進(jìn)行屈光矯正的最新技術(shù),是矯治近視的最新和最安全的技術(shù)之一。
保障
自ICL技術(shù)進(jìn)入中國二十多年以來,憑借其安全性高、手術(shù)便捷、不流血、無痛苦等諸多優(yōu)點(diǎn),已為500多萬近視患者摘掉了眼鏡。據(jù)調(diào)查,已經(jīng)做過ICL和想要嘗試ICL術(shù)的患者,對該手術(shù)的關(guān)注焦點(diǎn)是:安全、安全,再安全!那么,ICL術(shù)的安全性到底要靠什么來保障呢?
第一、必須是準(zhǔn)確的術(shù)前檢查
術(shù)前檢查相當(dāng)嚴(yán)格,依托先進(jìn)精準(zhǔn)的檢查設(shè)備為基礎(chǔ),精心定制了近20項(xiàng)的全方位檢查項(xiàng)目,再由經(jīng)驗(yàn)豐富的近視專家進(jìn)行診斷,精準(zhǔn)嚴(yán)格,有手術(shù)禁忌或不具備手術(shù)指征者不強(qiáng)行手術(shù),保證零風(fēng)險進(jìn)入手術(shù)室
第二、嚴(yán)格的手術(shù)流程管理以及健全的手術(shù)安全體系
ICL術(shù)包括了術(shù)前心理咨詢、術(shù)前檢查、手術(shù)流程、術(shù)后護(hù)理等諸多環(huán)節(jié),每個環(huán)節(jié)都需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾砹鞒桃约皣?yán)格的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。因此,流程管理以及體系建設(shè),是衡量一個眼科醫(yī)院綜合實(shí)力的標(biāo)志。
第三、良好的專業(yè)設(shè)備和硬件設(shè)施
ICL治療所需專業(yè)設(shè)備包括術(shù)前檢查設(shè)備、手術(shù)設(shè)備、手術(shù)配套附件等等,硬件設(shè)施包括手術(shù)室環(huán)境等必須是齊全而且是良好的。因?yàn)樵O(shè)備的先進(jìn)性會影響手術(shù)的質(zhì)量,眼科設(shè)備和無菌手術(shù)室的管理操作必須是先進(jìn)規(guī)范的。
第四、醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)
對于任何一個手術(shù)而言,操作設(shè)備者還是人。所以,最重要的安全因素就是人,醫(yī)生的專業(yè)水平和手術(shù)經(jīng)驗(yàn)是手術(shù)成功的重要保障。
常見疑問
1 . ICL有哪些優(yōu)點(diǎn)?
安全 ICL不切削角膜組織,保留眼球完整結(jié)構(gòu)。
可逆 ICL可永久性植入眼內(nèi),如果以后需做其他眼部手術(shù),也可以隨時取出或更換。
高清 矯正后可達(dá)到甚至超出矯正前預(yù)期的效果,恢復(fù)高清視覺質(zhì)量。
嚴(yán)謹(jǐn) 詳盡的術(shù)前檢查與準(zhǔn)備,瑞士精工量身定制,醫(yī)師均通過國際資質(zhì)認(rèn)證。
防護(hù) ICL材料可阻擋紫外線,有效遏制紫外線引發(fā)的相關(guān)眼病。
舒適 ICL在眼內(nèi)感覺不到,穩(wěn)定的位置保證了它與您眼睛一起協(xié)調(diào)正常運(yùn)作[2] 。
2 . ICL 矯正視力范圍是多少?
適合于200-2000度的近視,矯正范圍比準(zhǔn)分子激光更廣。
3 . ICL 矯正后多久可以恢復(fù)日常工作?
該治療恢復(fù)很快,矯正后幾小時便可享受高清視力,獲得全新的生活方式。矯正后醫(yī)生會告訴您具體建議。
4 . ICL 矯正后可以戴美瞳嗎?
ICL不會對角膜造成損傷,所以不影響戴美瞳。但長期戴美瞳對眼睛有影響,請咨詢醫(yī)生獲取相關(guān)建議。
5 . ICL 晶體是哪里生產(chǎn)?應(yīng)用了多少年?
ICL產(chǎn)地來自瑞士,經(jīng)由高科技專利材料完美工藝精致而成。自1997年于歐洲正式運(yùn)用以來,ICL逐步被世人推崇并開始享譽(yù)醫(yī)療界。選擇ICL的用戶遍及世界各地,每6分鐘就有一枚ICL晶體植入。
6 . 年老時視力如果發(fā)生明顯變化,ICL也可以隨時取出或更換嗎?
我們的視力可能隨著年齡的增長而發(fā)生變化,而且最終幾乎所有人都會在年老時發(fā)生白內(nèi)障并需要做手術(shù)。這時ICL的獨(dú)特優(yōu)勢在于您可以在未來有更多選擇。如果您的視力發(fā)生顯著變化,ICL晶體可以取出或更換,亦可隨時做其他的手術(shù)。[3]
后遺癥
任何醫(yī)療手段都存在著一定的風(fēng)險,無論是激光治療近視眼還是ICL治療近視眼都一樣。ICL手術(shù)有可能產(chǎn)生的后遺癥是引起初期白內(nèi)障。其實(shí),白內(nèi)障是中老年人常見眼科疾病之一,每個人年紀(jì)大了都會得白內(nèi)障。白內(nèi)障一點(diǎn)都可不怕,可以通過手術(shù)進(jìn)行治愈。
只要術(shù)前檢查符合手術(shù)條件,手術(shù)順利實(shí)施,后遺癥發(fā)生的幾率非常小,幾乎不可能發(fā)生。并且,就算發(fā)生這種情況,手術(shù)也是可逆的,可以補(bǔ)救。因?yàn)椋琁CL晶體植入術(shù)的手術(shù)原理,是將是一種柔軟的人工晶體,安放在人眼晶體附近的安全區(qū),無需去除或破壞角膜組織。因此如果患者對矯正后結(jié)果不滿意,可以將晶體取出,而這在激光手術(shù)是無法實(shí)現(xiàn)的。
無論是激光和ICL矯正,矯正后帶來的生活質(zhì)量的提高和自由是無法比擬的。
適應(yīng)人群
1、年齡在18至50之間。
2、近視,伴有或不伴有散光,遠(yuǎn)視。Toric ICL可用于矯正近視合并散光。
3、前房深度合適,角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度在可接受的范圍內(nèi)(這需要眼科醫(yī)生通過詳細(xì)的眼科檢查進(jìn)行確定)。
4、在1年內(nèi)眼睛度數(shù)的變化不超過0.5D。
5、未懷孕。
6、對屈光手術(shù)中應(yīng)用的藥物沒有過敏史,沒有其他禁忌證。
7、干眼癥或角膜偏薄者(不適合進(jìn)行LASIK的患者)。
矯正原理
ICL矯正是將一種由Collamer專利膠原聚合材料制作而成的柔軟晶體,通過一個極其微小的切口,將人工晶體注入人眼球的前房安全區(qū)域,達(dá)到長久矯正近視的目的。矯正結(jié)束后切口可以很快地自然愈合,整個矯正過程基本上只需要持續(xù)15分鐘,第二天就能夠正常的使用眼睛。
優(yōu)勢
1、獨(dú)特的晶體成分
與其他的有晶體眼人工晶體不同,ICL的制作材料是Collamer,這是一種獨(dú)特的機(jī)體晶體材料。這種專用的晶體材料具有比丙烯酸和硅膠更高的生物相容性。ICL也是可折疊的,與其他晶體相比,手術(shù)過程中需要的切口更小。
2、手術(shù)的安全性已經(jīng)得到驗(yàn)證
ICL植入手術(shù)的安全性和有效性已經(jīng)得到廣泛證實(shí),全世界范圍內(nèi)已經(jīng)完成60,000多例手術(shù),美國FDA也已經(jīng)通過了嚴(yán)格的臨床驗(yàn)證。與角膜屈光手術(shù)不同,ICL不會永久性地改變眼球結(jié)構(gòu),而是隱蔽地置于眼睛的后房,和人本身的晶狀體共同矯正視力。
3、手術(shù)切口小
與其他的有晶體眼人工晶體不同,ICL是可折疊的,因此可以通過較小的手術(shù)切口植入。小切口是眼科手術(shù)醫(yī)生所熟悉的一種技術(shù)。ICL僅需要2.8mm至3.0mm的切口,而FDA批準(zhǔn)的其他有晶體眼人工晶體則需要6.0mm的手術(shù)切口。這種小切口的創(chuàng)傷更小,而且不需要縫合,而且不誘發(fā)散光。
4、具有可逆性,必要時可以取出
ICL可以永久性地置入眼內(nèi)。但是,如果發(fā)生過矯或者欠矯,或者出現(xiàn)并發(fā)癥,或者患者的視力發(fā)生變化時,可以由經(jīng)過培訓(xùn)的眼科手術(shù)醫(yī)生將ICL取出或進(jìn)行更換。
ICL術(shù)前檢查的項(xiàng)目:
1、 屈光狀態(tài) 小瞳孔檢影和散瞳檢影,主觀試鏡,選擇患者最佳矯正的屈光度。檢查最佳矯正視力時,對高度屈光不正,推薦角膜接觸鏡矯正,這樣最佳矯正視力更準(zhǔn)確。
2、 裂隙燈顯微鏡 觀察角膜、前房形態(tài),進(jìn)行房角檢查,明確有無禁忌癥。
3、 角膜地形圖檢查 較角膜曲率計(jì)準(zhǔn)確,排除圓錐角膜。
4、 超聲或光學(xué)角膜厚度、前房深度測定前房深度必須是角膜內(nèi)皮至晶狀體的距離≥2.80mm。
5、 角膜水平直徑 9點(diǎn)至3點(diǎn)角膜直徑,可在表面麻醉下,在兩腳規(guī)裂隙燈下測量,也可用帶有角膜直徑檢查功能的角膜地形圖儀檢查獲得數(shù)據(jù)。
6、 角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù) 角膜內(nèi)皮細(xì)胞≥2200/mm?手術(shù)的安全性較好。相關(guān)鏈接:治近視做ICL人工晶體植入術(shù)有什么禁忌癥?
7、 瞳孔直徑 評估瞳孔直徑與人工晶狀體光學(xué)區(qū)直徑大小關(guān)系,預(yù)測術(shù)后眩光學(xué)的可能。
8、 視網(wǎng)膜檢查 高度近視眼視網(wǎng)膜常有周邊變性、感性裂孔、后極部Fuch斑等并發(fā)癥,應(yīng)術(shù)前處理,并告知病人可能的視力結(jié)構(gòu)。
9、 其他 有條件的可以檢查對比敏感視力、波前像差、前房蛋白含量、視網(wǎng)膜厚度超聲生物顯微鏡、晶狀體透明度,進(jìn)行更深入的研究。
10、 患者心理狀態(tài) 超高度近視患者對視力恢復(fù)的期望,以及對資深疾病的恐懼心理,影響術(shù)后滿意度的評價,導(dǎo)致其對術(shù)后可能產(chǎn)生的并發(fā)癥承受能力差,必須充分評估。
接觸鏡
?。?Implantable Collamer Lens , ICL )亦稱 “phakic IOL” 。 Phakic 的意思是指保留人體自身的晶狀體,而 IOL ( intraocular Collamer lens )是指眼內(nèi)接觸鏡。 ICL 的植入位置是眼后房、虹膜與晶狀體之間。 ICL 被認(rèn)為是一種可替代 LASIK 、 PRK 和其他切削手術(shù)進(jìn)行屈光矯正的產(chǎn)品。
雖然 Collamer ICL 已經(jīng)在許多國家使用,它在美國還未正式上正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)。 ICL 主要有兩種: Toric ICL 可以用于矯正近視, hyperopic ICL 可用于矯正遠(yuǎn)視。與激光手術(shù)不同的是, ICL 是可以取出性治療方式,因而它不會永久性地改變眼睛的形狀和結(jié)構(gòu)。
適應(yīng)癥
1.年齡在18周歲以上,50周歲以下。
2.近視—2.5D ~ —20D、散光≤5D;遠(yuǎn)視+2D ~ +10D。無內(nèi)眼手術(shù)史及眼內(nèi)色素膜、視網(wǎng)膜及青光眼等病變,矯正視力良好。
3.常規(guī)檢查角膜無已成、房角結(jié)構(gòu)無異常、眼壓正常。
4.前房深度≥2.8mm。
5.角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)>2500/m㎡。
6.各類激光手術(shù)參與的高度屈光不正的補(bǔ)矯。
7.無精神疾病者,具備合理的摘鏡愿望和合適的術(shù)后期待心態(tài)。
禁忌
1、患者在1年內(nèi)眼睛度數(shù)的變化超過0.5D。
2、年齡小于21歲或大于50歲
3、前房深度ACD<2.8mm者(角膜內(nèi)皮到晶狀體前表面距離)
4、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)低,角膜變性或角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)<2500/m
5、患者有胰島素依賴性糖尿病。
6、任一眼為青光眼或白內(nèi)障或診斷為高眼壓。
7、患者有全身膠原敏感癥或自身免疫性疾病。
8、眼及眼附屬器活動性炎癥、腫瘤。
9、未經(jīng)心理或者精神科醫(yī)生允許手術(shù)的心理異常者。
10、女性孕期、哺乳期。
2 六大優(yōu)勢
安全
ICL不去除、不破壞眼角膜組織,因具有激光手術(shù)無法比擬的優(yōu)越效果,逐漸成為全球增長最快的新趨勢。
可逆
ICL晶體不同于隱形眼鏡,可以永久性植入眼內(nèi)。如果近視患者需要做其他眼部手術(shù),ICL不但可以取出,而且不會引起眼內(nèi)或角膜任何結(jié)構(gòu)的改變。
高清
讓眼睛恢復(fù)到卓越高清的視覺質(zhì)量,矯正后視力均可達(dá)到甚至超越矯正前預(yù)期矯正視力。
嚴(yán)謹(jǐn)
詳盡的術(shù)前檢測與術(shù)前準(zhǔn)備,瑞士精工量身定制的晶體,國際VISIAN ICL資質(zhì)認(rèn)證的醫(yī)師團(tuán)隊(duì)。
防護(hù)
ICL材料中含有紫外線阻斷基因,可以組織有害紫外線進(jìn)入眼內(nèi),從而有效遏制了因紫外線引發(fā)的相關(guān)眼病。
舒適
ICL在眼內(nèi)的穩(wěn)定位置保證了它與您的眼睛一起協(xié)調(diào)正常的運(yùn)作。晶體一旦植入眼內(nèi),不僅看不到也感覺不到晶體的存在。
3 手術(shù)過程
術(shù)前,患者將接受眼部麻 醉,然后醫(yī)生將在角膜邊緣做一個微創(chuàng)切口,向眼內(nèi)注入一種凝膠保護(hù)眼內(nèi)組織,再將可折疊的可縮小的極為柔軟的ICL晶體推注到眼內(nèi),并被輕柔放置到虹膜后面,小切口具有更好的預(yù)見性,較少的感染風(fēng)險,可更快的恢復(fù)。
4 術(shù)前的檢查
與LASIK術(shù)前檢查基本流程相同,只是icl晶體植入術(shù)另需增加角膜內(nèi)皮功能檢查及前房深度等特殊檢查,整個檢查需2個小時左右。
5 預(yù)約手術(shù)
高度近視icl晶體植入術(shù)術(shù)前檢查完以后,如果符合手術(shù)條件,醫(yī)生需要把屈光度數(shù)、前房深度、角膜曲率、角膜直徑等數(shù)據(jù)輸入計(jì)算晶體度數(shù)的電腦軟件中,通過精確計(jì)算,得出患者將植入的晶體型號,通過傳真等方式向廠家正式訂購患者專用的ICL鏡片,一周至三周左右ICL到貨后,即可預(yù)約安排手術(shù)。手術(shù)前需給準(zhǔn)備進(jìn)行icl晶體植入術(shù)的患者采用YAG激光行虹膜周切,防止術(shù)后患者眼壓升高。
6 手術(shù)
高度近視icl晶體植入術(shù)的過程并不復(fù)雜,安全是非常重要的,必須由嫻熟顯微手術(shù)技巧及豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師操作。手術(shù)主要有三步:
1、首先,在您眼睛的白色和黑色之間的部位制作一個小切口。
2、然后,向您的眼內(nèi)注入一種凝膠保護(hù)眼內(nèi)組織,再將ICL推注到眼內(nèi)。
3、隨后,將ICL仔細(xì)調(diào)整到虹膜后面,并將凝膠從眼內(nèi)沖出。
7 術(shù)后復(fù)查
近視朋友手術(shù)后,經(jīng)閉眼休息2~4小時,醫(yī)生將進(jìn)行第一次術(shù)后的檢查,并進(jìn)行相應(yīng)的治療處理,酌情給患者使用一些預(yù)防感染、控制手術(shù)后反應(yīng)等藥物。具體復(fù)查日期大致為術(shù)后1天、一周、一個月、三個月、半年、一年。術(shù)后需要點(diǎn)預(yù)防感染、促進(jìn)恢復(fù)的眼藥水一至四周。
8 術(shù)前檢查
1、眼壓:很多人都會對檢查眼壓有很大的不解之處,不明白檢查這個有什么用,實(shí)際上這是要進(jìn)行眼部手術(shù)甚至于配戴角膜塑形鏡都得檢查的一個項(xiàng)目,眼壓高容易導(dǎo)致過多房水滯留在眼內(nèi)對眼壁形成壓力,從而導(dǎo)致青光眼等眼科疾病,所以測眼壓還是很有必要的。
2、角膜與角膜曲率檢查:可以有效的檢查出角膜的透明度以及眼睛的散光狀態(tài),對手術(shù)方式選擇及術(shù)后判斷有重要意義;
3、前房及前房角檢查: 房水閃光陽性提示虹膜睫狀體炎,術(shù)前應(yīng)給予適當(dāng)治療。前房角窄的患眼,術(shù)中可聯(lián)合周邊虹膜切除;
4、視力:分別檢查近視視力和遠(yuǎn)視視力兩種,這絕對是ICL術(shù)前至關(guān)重要的檢查,只有確定了視力的情況,才能定制合適的ICL晶體,從而為患者得到最佳的矯正視力;
5、視野:對明確同時存在的青光眼或其他眼病應(yīng)作視野檢查。
6、眼后段檢查:檢查散瞳下盡可能了解玻璃體、視網(wǎng)膜、視乳頭、黃斑區(qū)是否正常及脈絡(luò)膜有無病變,可借助A型及B型超聲波了解有無玻璃體病變、視網(wǎng)膜脫離或眼內(nèi)腫物。視網(wǎng)膜電圖對評價視網(wǎng)膜功能有重要價值。
7、人工晶體度數(shù)的測定: 根據(jù)A超測定的眼軸長度及用角膜屈率計(jì)或角膜地形圖測出的角膜屈光力,應(yīng)用SRKⅡ公式計(jì)算出人工晶體的度數(shù),這一條非常重要;
8、晶狀體檢查: 觀察晶體混濁形態(tài)、部位與程度,晶狀體核的顏色,注意晶狀體囊膜特性、晶體厚度及懸韌帶是否有斷離和異位等;
9、虹膜與瞳孔檢查:虹膜有新生血管者,術(shù)中切除虹膜時可使用有電凝作用的虹膜剪。檢查瞳孔對光反應(yīng)及瞳孔散大能力,是否有粘連,有助于制定手術(shù)方案。
9 注意事項(xiàng)
1、ICL有晶體眼人工植入術(shù)幾天后幾乎不對日常生活造成阻礙,術(shù)后兩周內(nèi),應(yīng)該注意睡覺時要戴眼罩保護(hù),洗臉、洗發(fā)時應(yīng)注意不使肥皂水進(jìn)入眼中,不可作眼部化妝,最好避免劇烈的運(yùn)動。
2、此外,在1-2周時間內(nèi)禁止提拿過重物品或從事劇烈運(yùn)動。在手術(shù)后的恢復(fù)期內(nèi)不要用力揉眼睛或?qū)ρ劬υ斐蓧毫Α?/p>
3、視力根據(jù)角膜周圍切開部位傷口的恢復(fù)恢復(fù)而存在變化,但大多數(shù)會愈合,并保持良好。另外,視力在1-2周后趨于穩(wěn)定。
4、手術(shù)后四周內(nèi),不可游泳,不要用力揉眼睛,除了醫(yī)師所指示外,不要使用另外的眼藥水,同時避免刮胡水、發(fā)膠類之定型噴霧水等。
5、術(shù)后需按照醫(yī)囑用藥,并定期復(fù)查。通常術(shù)后隔天、一周后、一個月后及三個月后各一次。如有任何不適,請盡快到醫(yī)院檢查。
10 人工植入
ICL人工晶體植入手術(shù)又被形象地稱為“眼內(nèi)隱形眼鏡”植入術(shù),不受角膜厚度的限制,可以安全地放入眼內(nèi),也可以隨時取出,在近視患者眼內(nèi)沒有任何不良反應(yīng),安全性極高,能完整地保留眼角膜組織。
近視手術(shù)專家介紹到:“ICL人工晶體植入術(shù)就是把一個“小眼鏡”放在眼睛里,對角膜和眼內(nèi)組織都沒有損傷,更重要的是這個ICL手術(shù)的可逆性,手術(shù)后如果感到不適,還可以及時取出。”
對于ICL人工晶體植入術(shù),全球醫(yī)院網(wǎng)專家還向小編介紹到,ICL全稱為“有晶體眼人工晶體植入術(shù)”,是一種高精度的眼內(nèi)屈光手術(shù),也是目前在國外廣泛推廣的最新治療高度近視的手術(shù)方法,是高度近視患者的最佳選擇。
ICL人工晶體植入手術(shù)選用進(jìn)口的特殊材質(zhì),是可折疊的人工晶體,可以根據(jù)患者近視度數(shù)和睫狀溝情況,通過在角膜上的一個3mm切口植入眼內(nèi)并放置在瞳孔和正常晶狀體之間。
而且ICL人工晶體植入術(shù)適用于各類近視患者,尤其是高度近視和角膜薄的近視患者,避免了眩光和圓錐角膜問題,保證了眼角膜自由的生理調(diào)節(jié)功能,并且獲得良好的視覺效果,屈光狀態(tài)也很穩(wěn)定,手術(shù)后肉眼看不到手術(shù)痕跡,ICL植入后視覺質(zhì)量明顯提升。
折疊鑷植入法
所需切口約4mm,經(jīng)鞏膜或角膜隧道植入囊袋內(nèi)。用植入鑷取出折疊式人工晶狀體,縱向夾住光學(xué)部中央,縱向平行插于折疊鑷的槽內(nèi),緩慢對折,折緣向上兩襻也上翹。用植入鑷緊靠折疊鑷夾住已折好的晶狀體,換下折疊鑷。經(jīng)鞏膜或角膜隧道,將下襻和晶狀體光學(xué)部水平送入囊袋內(nèi),轉(zhuǎn)動植入鑷,使對折緣轉(zhuǎn)向下方,輕輕松開植入鑷。晶狀體光學(xué)部慢慢展平在囊袋內(nèi),上襻用植入鑷或晶狀體定位鉤旋轉(zhuǎn)入囊袋內(nèi)。
推注器植入法
使用一種特殊裝置,將人工晶狀體安放在內(nèi),使其卷曲呈柱狀,經(jīng)鞏膜隧道或經(jīng)透明角膜切口推送入囊袋內(nèi)。用晶狀體植入鑷縱向夾住折疊式人工晶狀體部的中央,縱向安裝人工晶狀體在特制的折疊夾上,理順兩襻雨槽內(nèi),注入適量的粘彈劑,折好折疊夾,注意勿使襻被夾住。將裝好晶狀體的折疊夾安裝在特制推注器上,小心旋轉(zhuǎn)推送桿,使晶狀體推向推注器針管的前緣。將推注器針管插入透明角膜切口或鞏膜隧道切口,緩慢旋轉(zhuǎn)推送桿,使下襻和晶狀體光學(xué)部慢慢展開于囊袋內(nèi),上襻植入鑷或晶狀體旋轉(zhuǎn)鉤送入囊袋內(nèi)。一般植入晶狀體內(nèi)的人工晶狀體不需要調(diào)整位置,若有明顯偏位時,用調(diào)位鉤調(diào)整至水平位。然后置換前房內(nèi)的粘彈劑。切口一般不需要縫合,若切口對合不良需縫合一針。結(jié)膜切口平展復(fù)位,兩端電凝閉合。[4]
11 國際分類
ICL=International Classification
在美國專利局通過高級檢索檢索美國專利時會用到,與之相對應(yīng)的還有美國專利分類號CCL(Current US Classification)
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