1 簡介
CT是一種功能齊全的病情探測儀器,它是電子計算機X線斷層掃描技術(shù)簡稱。應(yīng)用于計算機軸向斷層掃描(CAT)中的掃描儀可產(chǎn)生X光,這是一種強大的電磁能。X光的光子與普通可見光的光子基本相同,但是它們攜帶的能量更多。這種較高的能量水平可以使X光直接穿過人體大多數(shù)的軟組織(請參閱X光淺說以了解X光穿透軟組織的原理,以及X光機是如何產(chǎn)生X光光子的)。 常規(guī)的X光成像技術(shù)利用的是光影原理。從人體一側(cè)照射“光線”,此時,人體另一側(cè)的膠片可記錄骨骼的輪廓。
放射醫(yī)學技術(shù)人員常常在另一個隔開的房間內(nèi)對CT儀器進行操作,以免反復(fù)暴露在輻射下。通過這種方式,機器以螺旋式的運動路線記錄X光斷層的信息。計算機可調(diào)整X光的強度,以最適合的功率對每種類型的組織進行掃描?;颊咄耆ㄟ^儀器后,計算機將所有的掃描信息進行整合,形成一個詳細的人體影像。當然,通常情況下不需要對整個身體進行掃描。更多的時候,醫(yī)生會選擇一小部分進行掃描。 由于CT掃描儀是全角度地對人體逐個斷層依次進行掃描,它所收集的信息比傳統(tǒng)X光掃描要全面得多。如今,醫(yī)生們將CT掃描儀用于各種疾病的診斷和治療,包括頭部創(chuàng)傷、癌癥和骨質(zhì)疏松癥。在現(xiàn)代醫(yī)學中,它們的價值不可估量。
自從X射線發(fā)現(xiàn)后,醫(yī)學上就開始用它來探測人體疾病。但是,由于人體內(nèi)有些器官對X線的吸收差別極小,因此X射線對那些前后重疊的組織的病變就難以發(fā)現(xiàn)。于是,美國與英國的科學家開始了尋找一種新的東西來彌補用X線技術(shù)檢查人體病變的不足。
2 起源
1963年,美國物理學家科馬克發(fā)現(xiàn)人體不同的組織對X線的透過率有所不同,在研究中還得出了一些有關(guān)的計算公式,這些公式為后來CT的應(yīng)用奠定了理論基礎(chǔ)。1967年,英國電子工種師亨斯費爾德在并不知道科馬克研究成果的情況下,也開始了研制一種新技術(shù)的工作。他首先研究了模式的識別 ,然后制作了一臺能加強X射線放射源的簡單的掃描裝置,即后來的CT,用于對人的頭部進行實驗性掃描測量。后來,他又用這種裝置去測量全身,獲得了同樣的效果。1971年9月,亨斯費爾德又與一位神經(jīng)放射學家合作,在倫敦郊外一家醫(yī)院安裝了他設(shè)計制造的這種裝置,開始了頭部檢查。10月4日,醫(yī)院用它檢查了第一個病人?;颊咴谕耆逍训那闆r下朝天仰臥,X線管裝在患者的上方,繞檢查部位轉(zhuǎn)動,同時在患者下方裝一計數(shù)器,使人體各部位對X線吸收的多少反映在計數(shù)器上,再經(jīng)過電子計算機的處理,使人體各部位的圖像從熒屏上顯示出來。這次試驗非常成功。1972年4月,亨斯費爾德在英國放射學年會上首次公布了這一結(jié)果,正式宣告了CT的誕生。這一消息引起科技界的極大震動,CT的研制成功被譽為自倫琴發(fā)現(xiàn)X射線以后,放射診斷學上最重要的成就。因此,亨斯費爾德和科馬克共同獲取1979年諾貝爾生理學和醫(yī)學獎。
3 對人體的傷害
CT掃描射線對人體有傷害,但它的傷害到底有多大?專家認為跟接觸的射線種類和劑量密切相關(guān)。醫(yī)用射線主要有Χ射線、γ射線和β射線,其中以Χ射線最常見,如普通Χ光、CT、造影與介入治療和放療用的Χ刀等。γ射線主要用于ECT和放療設(shè)備。比較而言,Χ射線損害較大,γ射線次之,β射線最弱。而且Χ射線根據(jù)頻率的不同有軟硬射線之分,硬射線易穿透人體,而軟射線易被人體吸收,故損害較大。Χ光拍片常包含軟硬射線,CT管電壓高,而且有準直器可以濾過軟射線。
輻射損傷跟劑量成正比,劑量越大損害就越大。一般而言,醫(yī)用射線都比較安全,除治療用射線需謹慎外,診斷用射線都是安全的、可以接受的,比如說拍個Χ光、做個CT等都不會對人體造成明顯傷害。就檢查來說,Χ光拍片劑量最低,然后是CT和造影。專家提醒醫(yī)用射線應(yīng)用需根據(jù)病情需要,切不可來個全身拍片體檢、CT全身掃描,這樣短時間內(nèi)接受過多的劑量對人體損傷很大。[2]
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